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[医疗保险] 开帖普及OSHC 有问题的进来问吧 我尽量解答 [复制链接]

发表于 2013-9-12 12:18 |显示全部楼层
此文章由 superbeibei 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 superbeibei 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
本帖最后由 superbeibei 于 2013-9-12 11:43 编辑

不知道论坛里留学生多不多的 这贴不会一开出就沉下去了吧 难得想学雷锋做些好事情的呢

首先需要澄清 此帖绝非广告 纯知识普及且帮助大众 请大家不要误会 不要在交流的过程中对我语言攻击 好心没好报是很桑心的事情

OSHC - OVERSEAS STUDENT HEALTH COVER


- 为啥要买?

签证强行规定的 不买不给签证

- 要买多久?

买到签证到期为止

- OSHC都可以报销啥? 可以报销多少钱?

具体可以报销啥 我真说不清。。。这个水很深

不过简单化来说 OSHC和MEDICARE(国民保险) 可以报销的项目是一样的 而且OSHC还比medicare多包含了救护车项目 所以即使我们中国来的孩子会觉得留学生保险很贵 但是不管拿哪个OSHC PROVIDER的价格和medicare比较一下的话 那都是性价比极其高的保险产品~

所有可以被meidcare报销的医疗服务都会有一个特定MBS item no. 每一个mbs item no.都有一个对应的mbs rate,这个mbs rate就是你oshc能报销的部分 所以经常会有些学生问这个这个能不能报销啊 那个那个能不能报销啊 说实话 最简单的方法就是问你的医生能不能提供mbs item no.给那个项目 可以的话 oshc 就可以 cover, 没有mbs item no. 的话 就报销不了哦

- Gap fee (自己要掏腰包的部分)

如果你的医生收费比mbs rate高的话 高出的部分就是你自己要付的钱 OSHC只能报销 mbs rate的那一部分.

gap fee 在留学生看病的情况里 其实还是挺正常的 因为医生诊所都是要赚钱为生的嘛 根据医疗设施 诊所位置 医生知名度 或多或少都会多收你一点啦 大多数学生不想多付钱 那就私下交流交流 看看哪些医生不忽悠人 收费又不高的 我在这里不会推荐任何医生

还有好多东西没写 空了再继续补充吧 有问题先问吧 :)))

觉得有用的话 给分分哦 虽然我都不知道分是干啥用的

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Swish41
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发表于 2013-9-12 16:13 |显示全部楼层
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- 药费怎么才能报销呢~?
简单来说有3条规定~  
1. 必须是你的GP (general Practitioner)开给你的处方药 单价要超过 $36.1
2. 这个药必须要被列在pbs网站上 (Pharmaceutical Benefits Scheme)
     google search 'pbs'就可以找到了
3. For each prescribed item, OSHC will cover anything above $36.1. 每个药最多可以报销$50.
只有满足以上3点的处方药才能报销哦.

总的来说澳村的药是挺贵的, 而且报销条件比较苛刻。 不过换个方向想想, 普通medicare的用户,也是用同一个标准的, 这样大家心里就平衡一些了吧.

- Pre-existing condition

任何在你来澳之前已有的病症或病史. 根据OSHC的规定 任何归为pre-existing condition的医疗服务在你加入oshc的第一年是不能被保的. 很多学生都是因为这条原因,对OSHC意见诸多, 但实际上每家保险公司都会有这条规定,不管OSHC或这私人保险, 而且不会被免除。 所以还算公平的啦。
Swish41

发表于 2013-9-13 10:56 |显示全部楼层
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木有留学生喜欢上论坛了~?

发表于 2013-9-18 11:03 |显示全部楼层
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做好事 不留名 哈哈哈

发表于 2014-2-11 22:51 |显示全部楼层
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刚看到这个帖子,非常感谢楼主的辛苦劳作,我就是一个留学生,拥有Medibank 的oshc,但是一直对里面的条款模棱两可,所以迄今也没有使用过这个保险看病

发表于 2014-2-11 22:55 |显示全部楼层
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在此特别咨询;如果我申请老婆来身边陪读,并想在澳洲生小孩,您能解释一下相关福利政策么?因为看到一些帖子,也都是没有重点的描述,怎么报销?怎样的流程呢,从打算怀孕那时起
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发表于 2014-2-12 10:39 |显示全部楼层
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Wangdong802 发表于 2014-2-11 22:55
在此特别咨询;如果我申请老婆来身边陪读,并想在澳洲生小孩,您能解释一下相关福利政策么?因为看到一些帖 ...

首先实际上,除了oshc包括生小孩的部分, 你们不能享受其他任何当地人福利政策。 oshc基本上可以全部cover公立医院里的生产费用,至少我目前没看到过什么特殊的情况。 不过为了以防万一, 在接受所有service前, 问一下是不是medicare可以报销的。很多医院不知道或不清楚什么是oshc,不过oshc等同于medicare,所以这么问会方便一些。

流程的话,首先你老婆申请陪读签证会需要买保险, 你就要把你的保险从single升级为family. 这个时候你就可以顺便问问他们关于生宝宝的条款什么的了。

一般oshc对怀孕报销是要有一年的等待期(waiting period)的, 简单的说就是在你老婆到的一年内,oshc是不报销任何关于怀孕的费用的。所以你们最好到她来后的第二年,再开始考虑要宝宝的事情。 不过每个公司不一样, 你可以问问medibank会不会waive了这一年的waiting period.不过一般不太可能。。。

第二年后, 你老婆要是怀上了, 你们可以去medibank告知一下,问问他们要不要填什么表格之类的东西。申请好表格,通常medibank会和你老婆的生产医院联系,到时候对于可报销的生产费用,医院会直接给medibank. 如果有其他不能报销的费用, 你就自己掏钱了。

当然以上针对公立医院。 如果去私立医院的话,自己要花的费用会多很多,几千到上万澳币都是有可能的。两个医院的区别, 公立医院4人合住,家人不能陪过夜, 护士很忙, 有时候照顾不到病人。好处就是你不需要多花钱。 一般3-4天之后出院回家。 私立医院,单人单间,你可以在那里过夜,设施会好,护士相对公立医院来说更能照顾到病人的需求。也是3-5天出院。不过就是要多花钱。
Swish41

发表于 2014-2-13 22:53 |显示全部楼层
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superbeibei 发表于 2014-2-12 10:39
首先实际上,除了oshc包括生小孩的部分, 你们不能享受其他任何当地人福利政策。 oshc基本上可以全部cove ...

是啊,有等待期的,12个月,已经申请couple的保险了,估计得等一年了;您方便介绍一下留学生在澳洲看病的流程和注意事项么?一直没去过医院呢

发表于 2014-2-14 09:58 |显示全部楼层
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Wangdong802 发表于 2014-2-13 22:53
是啊,有等待期的,12个月,已经申请couple的保险了,估计得等一年了;您方便介绍一下留学生在澳洲看病的 ...

一般在澳洲,不直接去医院。 除非是emergency那就直接送医院了。 其他普通的病, 都先去诊所, 诊所里的GP(全科医生)见了你后,会refer你去你需要的医疗服务的。 如果不是紧急的病,直接去了医院后的结果就是无尽的等待。通常4-5小时左右。诊所会比较快,不过还是建议先预约,避免浪费时间。
Swish41

发表于 2014-2-18 21:51 |显示全部楼层
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孩子打疫苗能报销不?怎么个流程啊

发表于 2014-2-19 10:08 |显示全部楼层
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温暖岩岩 发表于 2014-2-18 21:51
孩子打疫苗能报销不?怎么个流程啊

不能报销

不过打疫苗要是还收你诊费的话, 诊费可以报销MBS rate.
Swish41
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发表于 2014-2-19 10:26 |显示全部楼层
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superbeibei 发表于 2014-2-19 10:08
不能报销

不过打疫苗要是还收你诊费的话, 诊费可以报销MBS rate.

去哪里抽血检查可以全报?
因为我上次去gp那抽血,化验被收110,结果只报销10刀。我就感觉特少,不知道去哪里抽血检查可以全报?谢谢楼主。

发表于 2014-2-19 10:37 |显示全部楼层
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宝儿88 发表于 2014-2-19 10:26
去哪里抽血检查可以全报?
因为我上次去gp那抽血,化验被收110,结果只报销10刀。我就感觉特少,不知道去哪里 ...

正常抽血一般不会产生那么多差额的, 除非实验室收错钱了。 而且这也是经常发生的. 他们把你当做oversea visitor来对待, 费用就会比oversea student的费用高很多很多。 一般留学生验血都不太会要自己出钱,或者只要出很少一部分。 所以你的情况可以打电话去验血的实验室问, 把你的invoice no.给他们, 告诉他们你是留学生,有oshc的保险,问他们是不是多收你钱了? 如果是的话,就让他们退给你。

Swish41

发表于 2014-2-19 10:41 |显示全部楼层
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superbeibei 发表于 2014-2-19 10:37
正常抽血一般不会产生那么多差额的, 除非实验室收错钱了。 而且这也是经常发生的. 他们把你当做oversea  ...

哦,好的,谢谢

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superbeibei + 1 安慰一下

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发表于 2014-2-20 20:19 |显示全部楼层
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superbeibei 发表于 2014-2-19 10:08
不能报销

不过打疫苗要是还收你诊费的话, 诊费可以报销MBS rate.

MBS是什么啊

发表于 2014-2-21 09:35 |显示全部楼层
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温暖岩岩 发表于 2014-2-20 20:19
MBS是什么啊

Medicare Benefit Schedule
Swish41
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发表于 2015-5-25 10:43 |显示全部楼层
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(paopaobing(88))

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