A.N.D & N.F.R

lucindaaus

A.N.D（ALLOWING  NATURAL DEATH  ）和N.F.R（NOT FOR RESUSCITATION）是两个我觉得最人性化也是最残忍的方案。

前者大多用于婴儿，在TA们出生后由于先天或者外因所导致的机体发育障碍以及各种救治手术所可能引发的后遗症会对TA们的将来造成不可逆的伤害，这个时候医生就会OFFER家长N.A.D，当然，不到万不得已医生不会让父母对刚刚诞生的骨肉做这种残忍到极致决定。但其实，最痛苦的并不是做决定的时候，而是当孩子经历了这千般万般的折磨后终于存活了下来，却不能像其他孩子一样笑一样闹一样爬，可能会失明失聪，可能无法跳跃或攀爬，智力永远停滞不前，永远无法照料自己的起居，那个时候，才是父母最痛苦的时候，可是我真的从来都没有看到过，至少我没有看到过任何一个父母签署过这样的文件，最后孩子基本就是在超负荷的手术中结束刚开始的生命，这是个父母来说很难下的决定，孩子是希望，是父母的希望，要亲手了断自己的希望，那得多坚强。在我看来，做父母的其他品质都是其次，坚强，一定要坚强，必须要坚强。

后者大多用于老人，在TA们经历过一些大病大痛大手术后，身体状况开始走下坡路，耳不聪目不明腿脚不利索，能安安静静地走比浑身插满管子拖个一年半载要痛快的多。人都想有尊严的死，我看过太多挣扎着痛苦死去的人，我明白一个人能突然心梗或者意外猝死的人其实有多么幸运，我看过很多病人年事已高后就会自己在精神状态允许的情况下签署这份协议，每年更新，子女无权干涉，如果病人昏迷那么直系亲属可以和医生共同商量是否适合申请这个协议，如果医生建议但家属不同意那就积极治疗尽全力抢救，如果家属要求但医生觉得还没到那个地步那么只要医生不签署协议也是不成立的，但我遇到过无数病人或病人家属签署过NFR。我曾经遇到过一个病人突然失去意识，在抢救过程中医生翻出去年的NFR文件，通知家属后家属一致同意放弃抢救，那个时候我却下意识的不想停止心肺复苏因为病人开始有生命的迹象，我老板一把过来抱住我，示意我立即停手。然后我们就眼睁睁的看着她重新恢复的微弱生命体征再度失去迹象，这次是永久性的。当所有人开始收拾东西，当医生和老板都过来拍我肩膀说：GOOD JOB，我忍不住在病房里大哭起来，我不明白怎么可以就这样放弃，放弃一个生命，一个还未尽全力抢救就直接放弃的生命，也许她后悔了，也许她想要活下去呢，有人来安抚我，有人来拥抱我，我记得我哭得好伤心，就像每一次我病人离开时那样。

我曾经有个病人在40岁那年被确诊重症肌无力，先是四肢，从行走困难到瘫痪在床，直至四肢完全不能动弹，不久脏器也开始衰弱，最后连呼吸肌都不运作了，为了维持生命只能靠呼吸肌，这个病是不可逆的，没有什么药可以治愈，但家属就是不放弃，病人本来是空军所以机体素质非常好，拖了好久才出现并发症，先是肺部感染然后由于机体营养不良全身各种感染相继出现，后来整个人都没法看了，家属还是坚持治疗，那天我给他换呼吸管他眼角的泪让我心都碎了，那一刻我知道如果是我的家人我一定让他走，让他不再受任何折磨，平静的死亡，像个人一样离开这个世界。最后他死于多脏器衰竭严重感染，他入院时的摸样我记得清清楚楚，最后那副皮囊我却不忍心多看一眼。

当我的至亲需要我决定签署这样的协议书时我会怎么做，当我需要决定自己的生死的时候我会怎么做，我会让我的亲人好好走吗，我会让我的亲人少受点痛苦吗，还是为了我的一己执念牢牢抓紧TA们，为了希望和奇迹而鼓励TA们坚持下去，多活一天是一天。我会苟延残喘的活着吗，听不到也看不到的活着吗，不能挪不能动的活着吗，每天都是疼痛和挣扎，表情只有虚弱和痛苦，让所有爱我的人流泪，让所有我爱的人纠结，我会活吗？我敢死吗？

   

tutututu

写的真好，前几天在smh上有一篇文章采访一位经抢救活下来的病患的姐姐的文章，也讨论了是不是应该抢救她弟弟的问题。就我个人的经历，如果再来一次我和爸爸都会选择让妈妈走的更有尊严。当时妈妈被医生宣判只有三个月的生命被我们拼命地拖成了八个月，可是最后妈妈走的好痛苦，因为病情而进行的人工造瘘对妈妈的折磨不仅是身体上更是精神上的。爸爸现在就认为能够走的干脆不仅是对家人更是对自己的一种福气。不过我想没有亲身经历过一次痛苦的过程一般情况下至亲是不会同意NFR的。人生有时就是很矛盾，唉...

blackswan

你也回来了呢?今天的分分还没回来，不然给你买碗面。
好沉重的话题，我没有心情感悟。就是来问问才女，心情还好吗?

daniello

很专业啊

pangpang

just learnt a new word RESUSCITATION 回生

bcfc489

为了减少各方的痛苦，将来还是签了NFR协议好些
不过将生命回归迹象扼杀的那一那幕，挺震撼的，干这行儿的，心得多硬朗

lucindaaus

tutututu 发表于 2013-8-19 22:26
写的真好，前几天在smh上有一篇文章采访一位经抢救活下来的病患的姐姐的文章，也讨论了是不是应该抢救她弟 ...

有些道理说起来容易，真的遇到了谁都纠结，没有什么对错，没有什么善恶，我们能做的决定就是当下唯一的决定。

lucindaaus

blackswan 发表于 2013-8-20 11:19
你也回来了呢?今天的分分还没回来，不然给你买碗面。
好沉重的话题，我没有心情感悟。就是来问问才女，心情 ...

哈哈哈哈哈，心情很好啊，谢谢挂念，我带娃没什么时间来啊。。。你呢，最近好不？？

lucindaaus

pangpang 发表于 2013-8-20 13:16
just learnt a new word RESUSCITATION 回生

呵呵，很实用的东西其实，我们称为生命复苏

shubb2008

有亲人正在经历这个，医院下病危通知劝说放弃，可是亲属坚持要救，现在病人痛苦不堪，靠各种仪器勉强维持着。。。 唉，也许出院回家和家人一起享受最后时光会更人道些。。。

lucindaaus

shubb2008 发表于 2013-8-21 22:42
有亲人正在经历这个，医院下病危通知劝说放弃，可是亲属坚持要救，现在病人痛苦不堪，靠各种仪器勉强维持着 ...

有时签字放弃积极治疗而使用无痛临终治疗才是真爱啊。。我会的，如果是我的家人的话，实在是看过太多。。