看了很多贴,不明白为什么刚生完要被强迫站起来自己行走?

vera2012

看了很多描述生产过程的帖子,每个人在生孩子过程中都经历了各种各样不同的痛苦,但有一点是相同的, 也是让我非常疑惑的, 就是为什么刚生完要被强迫站起来自己行走?

看混血宝妈的帖子我就有疑问了, 为什么她剖腹产手术后才5,6个小时,就被护士强行要求下床自己上厕所??后来我看到很多很多的帖子都说有过在刚生完孩子就被赶下床强迫行走,要么去洗澡,要么去上厕所. 各种妈妈们都是"强忍着剧痛"去完成那些事情.

我很不理解,为什么那些护士会这样要求产妇呢??这不符合医学常识啊, 生孩子的时候,产妇的骨盆及其相连的骨缝都开了, 整个胯下都很松散, 需要12-24小时的恢复硬度和韧度. 如果过早的下床行走,容易造成拉伤,而且不利于快速恢复. 这个事情,我已经反复问过医生了, 很多人都是12小时恢复, 除非是产妇身体状况超好, 自我感觉好了,才会提早下床. 作为护士, 是没有资格逼迫刚生完孩子的产妇自行下床行走的.

有过这种经历的人都是在正规医院生产的, 但是他们的"邪恶护士们"却一点也不专业, 不但没有在12小时内呵护产妇, 反而像个教练一样, 训练和批评产妇, 混血宝妈的帖子里就有这样的情节:护士强迫她下床,她疼痛难忍, 护士就一直说让她看着护士的眼睛,挣扎着站立行走,最后完成上厕所任务还疼了很久. 刚生完孩子的产妇, 在12小时内不下床是非常正常的事情, 12小时以内的行动并不能加快恢复,而是延缓恢复!!!除非是产妇自我感觉良好, 才会提前下床. 医护人员不可以强迫产妇生产后12小时内自己下床行动的!!人不是禽兽, 不是用来做实验的!! 医护人员应该根据产妇自身条件来建议(记住:是建议, 而不是强迫!!)什么时候自己下床行动.

美讶

剖腹产必需走 如果有血栓形成是可能会要人命的。

mayer

没有啊，我生前生后都是轮椅推着走的。

无翼而飞

产后下床行走是很必要的，血栓、腹腔粘连之类的问题不说，还要观察麻药恢复情况。
剖腹产一般有倒尿管，所以会等到第二天早上才要求下床

aoao2012

我是刨复产，我是术后24小时之后在MW的帮助下才下床洗澡的。觉得LZ的言论有些偏激。MW是鼓励产妇下床但没有到强迫的地步。也许是公立私立医院的护士们态度有不同。同意2楼的观点。

dolinloop

刨腹产必须走，第一防止血栓，第二防止胀气粘连
我24小时内就下地洗澡了，恢复得很好，没有问题
而且后来没有人逼我下地，是我自己要下。因为下了地反而不觉得疼

[ 本帖最后由 dolinloop 于 2012-8-8 23:28 编辑 ]

美讶

还有顺产后必需及早排NIAO， 呃为什么我忘记了， 关于排空这个问题在整个顺产过程中都需要，尽可能每2小时就去洗手间WEEWEE一次； 顺产后洗澡，尤其是有撕裂的要冲洗伤口是为了恢复好，而且减少疼痛，都是有道理的。（哇我居然还能记得真厉害！！！）

楼主如果很疑惑就去上个产前课。老师会回答你所有这类的疑问。

hellochina

我也剖腹产，术后48小时他们才让我下床，每天打2次针在大腿上防血栓，同时穿防血栓的袜子

banzhiyan

学习

琳琳姐姐

楼主说的怎么好像医院的医生护士和病人都是白痴一样？！

楼主说的医学道理对不对我不好评价，但肯定不全。再说没人强迫，你要真感觉不好就躺着别动没人去搬动你，你自己起来了就别说人家强迫！干吗强忍疼痛？你疼你非人家让干嘛就干嘛，完了就怨人家！该怨你自己不爱护了解你自己和太笨没和医护沟通好！楼主看过的帖子我都看过，感觉是各人有各人的故事，大家和你分享，是让你知道有各种各样的情况！

我是在公立医院顺转刨。

我也是有资格的医生，看了楼主的帖子，知道为什么那么多医生被病人家属捅刀子了！

再劝一句，网上的事听听就好，自己的事自己做主。没事看看医学书和网站，有用。

wu4712

同意。早点下床走动有助于产后恢复

cbh1031

剖腹产，下午五点剖的，第二天早上颤颤巍巍下床洗澡。不过后来恢复真的很快。

nikyxin

剖腹产术后上厕所是很重要的。我那时候是拔了导尿管之后被要求洗澡的，不过护士态度很好。护士还要求记录上厕所的次数。

cenpokli

这边护士都挺好的啊，不存在强迫的问题。我上午的剖腹产，下午护士问是不是要下地，我问能不能明天，她说没问题。感觉自己只要提出需求，护士是会支持的。

缘梦圆

我是顺产，生完midwife就和我说，在你感觉OK的时候就去洗澡吧，
我休息了一会觉得还行，就说我准备好了，他就扶我下床洗澡了。
没有强迫，他问我可以动吗？愿不愿意下床去洗澡？

当时身上又是汗又是血的，洗洗舒服，用热水快速冲冲，没洗头。

[ 本帖最后由 缘梦圆 于 2012-8-9 03:01 编辑 ]

anuo

我生头胎的时候是在国内某三甲医院，剖腹产，不到2天也是被要求坐起来下床走走，我说我起不来，那时候不敢坐啊，结果那老医生，一个老太太专家，忽的一下就把我拉起来啦，说你看这不是能起来吗？ 走走肯定是有好处的，说是防止粘连，医生还是比我们专业。

xiaocat

楼主太偏激了，早下床的坏处不就是痛而已吗，只要你吼一声，止痛药马上送到！这样做的目的是要早下床，才会恢复得好恢复得快，预防下肢深静脉血栓，这个是可以短时间内要人命的，再好的医生都难以抢过来，只能靠预防。还可以提早拔尿管，减少尿道感染的机会，防止尿潴留(对尿管依赖了，自己不会尿了)。我剖腹产后还只挂了一天吊瓶，不像在国内挂个四五天，人都垮了。第三天第四天已经恢复到能小跑了，已经能照顾自己和小孩。我没觉得有哪里不好了

sillybaby

不是吧！国内国外都剖过，从来没有强迫我出了产房就要自己走回病房
国内也是能走就走，第二天下地，要看自主排尿排便情况，鼓励尝试，不强迫
这里出了产房进观察室，再用病床推进病房，从来没人强迫我必须忍着剧痛怎么样，都是过了夜才拔的导尿管
而且也不觉得有多么的剧痛啊，国内还用了镇痛棒，这里好像连止疼片都没吃

cleoairport

早下地早好

vera2012

原帖由 xiaocat 于 2012-8-9 08:48 发表
要早下床，才会恢复得好恢复得快，预防下肢深静脉血栓，这个是可以短时间内要人命的，再好的医生都难以抢过来，只能靠预防。还可以提早拔尿管 ...

记下了几个名词, 产后血栓(静脉or?),还有过度依赖导尿管（这个我感觉12小时内好像不会产生依赖吧？两天的话说不定会有），下次再咨询GP。

vera2012

原帖由 琳琳姐姐 于 2012-8-8 23:43 发表
楼主说的怎么好像医院的医生护士和病人都是白痴一样？！
......我也是有资格的医生，看了楼主的帖子，知道为什么那么多医生被病人家属捅刀子了！

既然你是有资格的医生， 那么可不可以告诉大家，产后大概多久可以下床行走（无意外情况下）？
我认为是12小时后，除非自我感觉良好或者特殊情况，可以提前下床。关于血栓，我个人感觉12小时内发生血栓可能性不大，当然这个我还要和医生继续探讨，所以不发表意见。
那琳琳jj网友的专业意见呢？？

yichuan

原帖由 vera2012 于 2012-8-9 10:45 发表

既然你是有资格的医生， 那么可不可以告诉大家，产后大概多久可以下床行走（无意外情况下）？
我认为是12小时后，除非自我感觉良好或者特殊情况，可以提前下床。关于血栓，我个人感觉12小时内发生血栓可能性不大，当然这个我还要和医生继续探讨，所n以不发表意见。
那琳琳jj网友的专业意见呢？？

你已经无师自通了，何必问别人? 他们都是澳洲赤脚医护人员。

yichuan

我以前的同事老婆早上送到医院，顺产的，下午就被赶回家了，没病房。

pony8485

开刀之后不动会产生血栓，血栓倒流就是要命。我的朋友，只有25岁，就是因为这个原因没有的，而且发生在医院，医生也回天乏术。楼主如果你不懂的话，你该好好虚心学习。

vera2012

原帖由 yichuan 于 2012-8-9 10:58 发表
我以前的同事老婆早上送到医院，顺产的，下午就被赶回家了，没病房。

晕。。。。。。

vera2012

原帖由 pony8485 于 2012-8-9 11:08 发表
开刀之后不动会产生血栓，血栓倒流就是要命。我的朋友，只有25岁，就是因为这个原因没有的，而且发生在医院，医生也回天乏术。楼主如果你不懂的话，你该好好虚心学习。

好吧，关于血栓：
产后下肢深静脉血栓的原因分析（转载公文易网，作者：熊全碧　尹一清　魏如兰）
1 静脉回流缓慢 （1）孕期增大的子宫长期右旋的关系至产后对右侧盆腔髂总静脉和髂外静脉造成压迫，致使血流减慢。（2）下肢静脉回流靠胸腔负压，小腿肌肉收缩及静脉瓣的防逆流作用［2］，产后由于怕痛或对疼痛相关的认识而不敢活动下肢，长期卧床影响血液循环，致使血液成分滞留血管壁，形成血栓。（3）产后产妇易发生便秘、排便时用力加大了腹压，下蹲时间过长，造成下肢静脉回流受阻，增加下肢静脉血滞留。 2 血管壁损伤 （1）长时间下肢静脉持续输液6~7h以上，特别在冬季，且未及时更换部位，造成下肢发凉长时间输入高渗液，刺激大的药液造成血管内膜损伤，使血管痉挛。（2）静脉插管及留置针的应用，造成血管壁损伤，引起栓塞。（3）二次手术及盆腔内的慢性炎症以及手术分离粘连组织均可诱发微生物对小血管内皮损伤。（4）产后感染、白细胞聚集，引起血管壁损伤，内皮释放血栓形成物质。
　　3 血液黏稠度增高（1）孕期血液高凝状态和手术过程中挤压牵拉，子宫切口、蜕膜组织中的促凝物质大量释放，可使血液黏稠度增高。（2）另外本组资料提示高龄产妇、肥胖、糖尿病、贫血、输库血、常规用止血药均是促进血栓形成的高危因素。
预防措施
　　1 促进静脉回流 （1）督促产妇要适当活动，按摩下肢做收缩运动、内收外展、足趾活动，动作不可过大，在护士指导下完成。产后或术后可做穴位按摩预防下肢DVT形成，方法是在下肢穴足三里、三阴交部位采取按摩，每次按摩1h，间隔6h再按摩一次，第二天以同样的方法再按摩，主要以改善和促进局部血液循环，也可使血液中抗凝机制增强。（2）保持大便通畅，减少因用力排便，下蹲时间过长致腹压增高，下肢静脉回流受阻。（3）保持心情舒畅，良好的心理可调节自主神经与内分泌系统功能，可引起机体反应性增高、血压增高、促进血循环。（4）由于输液或体质弱致循环不良和下肢发凉者要注意保暖，病情许可将热水袋置于足底，促进血循环。
　　2 防止静脉内膜损伤 （1）本组病例中有2例产妇因产后大出血，在大隐静脉做过反复穿刺、输液、输库血，3d后感左小腿肌肉疼痛、肿胀，B超示下肢深静脉血栓形成。所以在长期输液应避免反复静脉穿刺，寒冷季节尽量避免在下肢输液，留置针不宜时间过长。（2）加强基础护理，严格执行无菌技术，避免感染的发生。（3）静脉输入刺激性药物，应密切观察静脉情况，注意保护血管。
　　3 防止血液高凝状态 国外文献从临床回顾研究报道产科患者发生深静脉形成重要因素是过去有深静脉血栓病史的患者易发生，因此，对有DVT史的孕妇及高龄孕妇及肥胖的人，产前要积极询问病史，了解高危因素，纠正脱水，保持水电解质平衡，积极治疗贫血、糖尿病等疾病，并重视患者主诉，对产后患者出现下肢沉重、胀痛等不适应警惕早期症状。

[ 本帖最后由 vera2012 于 2012-8-9 11:22 编辑 ]

vera2012

产后下肢深静脉血栓的几率：
下肢深静脉血栓（DVT）形成是产后并发症之一，产褥期DVT发生率为0.5%~0.61%，剖宫产进一步增加发生DVT的风险，而产褥期较非孕期发病率高3~10倍［1］，鉴于血栓形成可引起肺栓塞和下肢功能障碍，所以对产后DVT形成不容忽视。

hilltop-bear

没弄明白，楼主的帖子是啥意思。医学探讨？还是因为楼主是准妈妈，对生产问题感到有点担心？我也是准妈妈，没有经验，觉得医生护士都不会没有理由就强迫病人的，有时候是沟通出了问题吧。当然对生产那天的恐惧心态一定有点。

Adelie

If the doctor or the nurse tells you that you can walk then it's ok to walk. They have nothing against you and are certainly not abusing you or mis-treating you. You are thinking too much. What people do in china may not necessarily be right.

xinjiegu

剖腹了。完全没有被逼迫下床走路这件事啊....