有人做过静脉曲张手术吗？

jantorget

手术后复发率高吗？

我有静脉曲张，最近越来越重，经常双腿肿胀。
澳洲专科医生建议激光治疗，融烧受损静脉。

我认识的国内病友说会复发。并且认识的国内医生建议保守治疗，不到万不得已不做手术。

请问，有人在澳洲做过这个手术吗？ 手术后效果怎么样？

谢谢大家！

————///————更新——

lz已经做完手术啦！目前看手术效果不错。

想要做这个手术的，有能力的话建议大家买私立保险。
我的静脉曲张手术，手术费加住院费大约是7千左右，Medibank全部都cover了。 自己没有出一分钱手术费。  
自己需要付一部分问诊费，和B超检查费用。

另外，关于压力袜。普通药房买的压力袜质量都不行，压力也不够。
给大家推荐一款质量好，还耐穿的压力袜，叫venosan，瑞士的牌子。  这款压力袜是我的专科医生推荐的，在他诊所里那里买的。 我不太清楚网上是不是可以买到，大家可以搜一下。

rdfzbw

静脉曲张是血液循环的问题，去融烧静脉，有解决到血液循环的问题吗？如果解决不了，怎么会不复发呢？

jantorget

顶一下

qqhong

穿弹力袜试试

jantorget

试了，效果不明显。 脱下袜子就很胀。 晚上睡觉都难受。

leon3758

jantorget 发表于 2023-11-6 19:21
试了，效果不明显。 脱下袜子就很胀。 晚上睡觉都难受。

我也有静脉曲张但穿普通长袜就没感觉了。 睡觉没感觉
你应该是很严重程度堵塞，重度患者有可能血管破裂会喷血。

tm_mingtan

常见3种治疗方式，最传统的vein strippings手术移除功能不全静脉。
然后有Ultrasound Guided Sclerotherapy (UGS)在超声引导下往曲张静脉里注射血管硬化剂，把曲张静脉和功能不全静脉堵住，
还有就是endovenous laser ablation (EVLA) and radiofrequency ablation (RFA)血管内激光消融和高频热熔消融从曲张静脉和功能不全静脉内部的血管壁破坏从而堵住这些血管。
复发要看静脉曲张是由于浅静脉功能不全引起的还是其它什么原因比如深层静脉的问题等。

jantorget

tm_mingtan 发表于 2023-11-6 21:20
常见3种治疗方式，最传统的vein strippings手术移除功能不全静脉。
然后有Ultrasound Guided Sclerotherapy ...

我的专科医生建议我做RFA。

请问怎么知道是深浅静脉？  什么情况下容易复发？ 可以解释一下吗？  多谢????

jerry_sdut

也可以考虑下中药，桂枝汤加量白芍；
找中药店直接买都可以，估计三四十刀 就能买1周的药量。煮了当茶喝；  
5味药（桂枝，白芍，炙甘草，生姜，大枣）都是‘食品级’安全；就算无效，也没啥副作用。

tm_mingtan

jantorget 发表于 2023-11-7 15:25
我的专科医生建议我做RFA。

请问怎么知道是深浅静脉？  什么情况下容易复发？ 可以解释一下吗？  多谢?? ...

这个需要做多普拉超声检查，叫做Varicose Vein Doppler ultrasound/Venous Incompetency Study，可以看到静脉曲张是单纯的支静脉曲张，功能不全浅层静脉Superficial vein incompetency，还是功能不全深层静脉deep vein incompetency.
j很多情况下静脉曲张是由于静脉反流引起的，因为静脉是把血运输回心脏，比如腿部的血流回心脏，但是人站的时候血受重力影响会往脚步流，所以静脉里面都有很多静脉瓣，通过肌肉收缩，打开静脉瓣把血往心脏方向送一段，然后静脉瓣闭合防止血液倒流，然后再打开再闭合，这样静脉血就可以反重力流向心脏。但是很多因素会导致静脉瓣损伤或功能不全，静脉瓣闭合不完全或者不能闭合了，所以静脉血液就会倒流，不朝心脏流而是朝脚的方向流，然后就堆积在下肢导致静脉曲张，水肿，疼痛和静脉溃伤（venous ulcer) 。所以静脉治疗的原理就是把静脉瓣有问题的静脉堵住或者移除，让血不从这里流，改用其它静脉流回心脏就能消除症状。
这个静脉曲张很多时候是由于长时间站立引起的，如果治疗后还继续的话就比较容易复发，因为其它好的静脉瓣也会随时间损坏。另一个就是穿透支静脉（perforator veins)动能不全导致的。这个就要看检查和治疗的时候有没有发现穿透支静脉（perforator veins)的问题。

jantorget

tm_mingtan 发表于 2023-11-7 17:45
这个需要做多普拉超声检查，叫做Varicose Vein Doppler ultrasound/Venous Incompetency Study，可以看到 ...

谢谢回复！
我工作是久坐，不太站立。 我是生完孩子后得的这个病，医生说可能是怀孕造成的。
还有可能是家族遗传，我家人有得这个病。

这种情况复发大吗？

如果大概率会复发，还有必要做手术吗？

我现在经常把腿抬高，会感觉舒服一点。

tm_mingtan

jantorget 发表于 2023-11-7 17:37
谢谢回复！
我工作是久坐，不太站立。 我是生完孩子后得的这个病，医生说可能是怀孕造成的。
还有可能是 ...

怀孕也是常见引起静脉曲张的原因，因为孕后期腹部压力会增大导致。久坐如果腿不动也会导致，需要活动一下用肌肉帮助血液回流。腿抬高就是利用重力帮助血液流动所以会舒服。复发就要看具体情况了。

jantorget

tm_mingtan 发表于 2023-11-7 19:20
怀孕也是常见引起静脉曲张的原因，因为孕后期腹部压力会增大导致。久坐如果腿不动也会导致，需要活动一下 ...

如果手术后，注意避免久坐和久站，是不是会降低复发风险？

要怎样才能避免复发？ 有什么好方法吗？

jantorget

jantorget 发表于 2023-11-7 19:44
如果手术后，注意避免久坐和久站，是不是会降低复发风险？

要怎样才能避免复发？ 有什么好方法吗？

我去看看专科医生，查一下有没有穿透静脉。 谢谢你的回复！ 太感谢了

tm_mingtan

jantorget 发表于 2023-11-7 18:44
如果手术后，注意避免久坐和久站，是不是会降低复发风险？

要怎样才能避免复发？ 有什么好方法吗？

这个首先要看是什么引起的，还有个人体质问题。

sky2010

jerry_sdut 发表于 2023-11-7 16:34
也可以考虑下中药，桂枝汤加量白芍；
找中药店直接买都可以，估计三四十刀 就能买1周的药量。煮了当茶喝；  ...

请问几味药分别是什么比例呢？一般一剂药放多少克？

jerry_sdut

sky2010 发表于 2023-11-7 21:09
请问几味药分别是什么比例呢？一般一剂药放多少克？

首先声明我不是医生哈。看病配药还是应该找专业医生给建议。
我只是分享下所知的信息。

如果我自己有静脉曲张，是单纯的静脉曲张，没有其他问题（比如手脚冷之类的）的话，
我就会给自己配  “芍药甘草汤” 来吃 ：
就两味药，白芍40克，炙甘草40克，两碗水中火煮成一碗（比如400ml -》200ml），每天晚上煮一碗喝。

77887788

jantorget 发表于 2023-11-6 20:21
试了，效果不明显。 脱下袜子就很胀。 晚上睡觉都难受。

我左腿小腿肚子也每天酸胀

rdfzbw

jerry_sdut 发表于 2023-11-7 22:02
首先声明我不是医生哈。看病配药还是应该找专业医生给建议。
我只是分享下所知的信息。

明白人啊！治病还得靠自己才行。

请问药量是怎么确定的呢？按一两15克算吗？

jerry_sdut

rdfzbw 发表于 2023-11-9 11:20
明白人啊！治病还得靠自己才行。

请问药量是怎么确定的呢？按一两15克算吗？ ...

按我的理解，1斤（500g）=10两，所以1两应该是50g吧。

上面写的每味40g，其实是蛮大的量 --- 据说这个方子量轻了效果不明显（白芍用来把腿部的静脉血拉回来，量少了劲不够）。

芍药性寒，身体虚寒的不太适用。
不放心的话，第一剂可以少一点儿（比如一半或1/3的量），如果没有问题（比如拉肚子）再加上去。

芍药甘草汤算是治疗静脉曲张比较经典的药方了。
另外如果手脚凉的话，应该再加炮附子，不过澳洲应该买不到附子的。


Anyway，我只是外行瞎起哄。
真的要用的话，请自行调研或咨询专业医生。

sally00dai

我脚内侧有静脉曲张，有一阵肿胀和疼痛得很厉害。我家有台从国内带来的经络按摩仪，我发现经常按摩内关和复溜很有效。感觉就是静脉回流不好，按摩复溜能帮助淤积在脚内侧的回流，内关能改善心血管的功能。经常按现在脚基本不疼了，青筋也减轻了。

单向度

tm_mingtan 发表于 2023-11-7 17:45
这个需要做多普拉超声检查，叫做Varicose Vein Doppler ultrasound/Venous Incompetency Study，可以看到 ...

好专业(⊙o⊙)

yyyan

我七年前做过，就是移除了堵塞的静脉。医生讲其它的静脉会取代坏了的功能。术后恢复的很快很好，青筋完全不见了，至今没有复发。

avocados

感觉你看医生问问题没问到点上，起因是遗传，年纪到了，生了孩子后，工作长坐或长站，静脉曲张越来越明显了。静脉里一个小机关工作不好，回流有问题，就鼓出来了。把静脉手术抽掉或激光烧掉后，其它静脉分支陆陆续续还是会鼓起来的，不是复不复发的问题的，是新的分支还是会曲张的，坐飞机穿紧袜子给腿加点压的意思。
这是个人理解，并不是专业的意见。上面那些让吃中药的直接忽视。

yizhou

医生说的是正确的，我五年前做激光烧灼静脉，术后小腿青筋消失，不再胀和痒。
公立医院只做静脉剥离，术后恢复慢。
私立医院可做激光手术，微创，当天可行走。但费用直逼$4000+，私保和MEDICARE可退点钱回来。
上面讲吃中药治疗，直接忽略吧。

jantorget

yyyan 发表于 2023-11-9 21:15
我七年前做过，就是移除了堵塞的静脉。医生讲其它的静脉会取代坏了的功能。术后恢复的很快很好，青筋完全不 ...

感谢你的回复。

一年前，专科医生就建议我激光手术。我一直很犹豫，怕复发，拖到现在。 但是自己的腿也越来越不舒服。

请问你静脉曲张严重吗，除了肿胀，还有其他症状吗？  术后怎么保养可以避免复发？

jantorget

yizhou 发表于 2023-11-10 01:51
医生说的是正确的，我五年前做激光烧灼静脉，术后小腿青筋消失，不再胀和痒。
公立医院只做静脉剥离，术后 ...

多谢你的回复！

请问你静脉曲张严重吗，除了肿胀，还有其他症状吗？  术后怎么保养可以避免复发？

可以分享一下吗？

yyyan

jantorget 发表于 2023-11-16 11:15
感谢你的回复。

一年前，专科医生就建议我激光手术。我一直很犹豫，怕复发，拖到现在。 但是自己的腿也 ...

我是左小腿，挺严重的，肿胀，酸痛，发黑，间歇性的痒，有时候挠的感觉要破皮了。手术后在医院住了一晚就回家了，第三天就上班了，大概穿了一个月的弹力袜。除了没做啥剧烈运动，也没做啥特别的养护。唯一印象深刻的就是大腿内侧有很大面积的瘀血但没有什么不适感。半年一次的超声波检查好像做了好像两次，然后就没有然后了

jantorget

yyyan 发表于 2023-11-16 13:17
我是左小腿，挺严重的，肿胀，酸痛，发黑，间歇性的痒，有时候挠的感觉要破皮了。手术后在医院住了一晚就 ...

"唯一印象深刻的就是大腿内侧有很大面积的瘀血但没有什么不适感。"

这个淤血是手术后发生的吗？ 淤血会慢慢消退吗，大约需要多久消退？

yyyan

jantorget 发表于 2023-11-16 13:07
"唯一印象深刻的就是大腿内侧有很大面积的瘀血但没有什么不适感。"

这个淤血是手术后发生的吗？ 淤血会 ...

手术后大概第二天出现的，记得问过医生，应该是手术中移除静脉时淤的血，不痛不痒，大概两三周消除了