多次transfer不成功怎末办？非常着急

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-22 16:41
不好意思，还想问下你的ERT活检是什么时候做？做这个检测的当月周期可以移植吗？另外就是你在Nick那边移 ...

ERA挺费时的，是在取卵完恢复月经正常后做的，这个取下的内膜要送日本还是美国实验室我忘了，所以等待结果的时间挺长的，也不能提前做太久，因为这个窗口期两个月内最有效，时间长了就不准了，所以我拿到结果后下一个月经周期就移植了

我取卵完都做了pgs的，不想一轮轮去试错，虽然每次pgs完都剩下独苗，但是独苗都能着床，去年那个还分裂了双胞胎，最后一次取卵前他给我还打了生长激素Saiz（记不得了，好像是这么拼的），这个也是很贵的两针，帮助卵泡成长
对了，你有多囊吗？有的话提醒他给你吃Metformin二甲双胍，很多多囊的会伴随胰岛素抵抗，体型上看不出来，但是生殖上非常影响，他那里就测糖耐，不给继续测胰岛素抵抗，但是我就说pcos影响了我的卵泡质量，他最后一次才开了二甲给我，我现在还在吃，ob要我吃到20周，多囊伴随的胰岛素抵抗也是影响着床和血值翻倍的一大因素

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-22 16:55
ERT一个是检查移植时间，这个我觉得他每次把握挺准的，都能算对时间，我主要是为了看内膜上有没有炎症， ...

你说的算对时间是什么意思呢？不是都是排卵期之后5天吗？谢谢你告诉我Humari这个药，唉，我觉得他给我用的都是最常见的药，我和我老公上次直接问过他IVIG, 他说那个根本不适合我们，因为好像是有基因方面问题才用。这个Humari更是没提到过。。

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-22 17:08
ERT挺费时的，是在取卵完恢复月经正常后做的，这个取下的内膜要送日本还是美国实验室我忘了，所以等待结 ...

我根本不是多囊，我是多囊相反的问题，就是AMH值很低，你是多囊吗？多囊应该取卵很多吧。我在他这去两次卵，每一次都是6个。最差的是最近的一次，用了一种叫puregon的给我促卵，这药好差，最后scan可能最多只能取2个卵，于是他就让我放弃了，直接打了破卵针就结束了。我感觉他给我弄得很乱，我真的很失望，原来是不着床，现在促排都不能进行下去，我从Melbourne IVF到New Life IVF又到他这里做了很多次，这次是最差的。他同意下次给我换回以前的药，但是我很担心回不到过去了。。

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-23 00:04
你说的算对时间是什么意思呢？不是都是排卵期之后5天吗？谢谢你告诉我Humari这个药，唉，我觉得他给我用 ...

我跟你越说觉得你越乱，每个人的情况都不同，肯定不可能用药完全一样啊，我都说了，有些药他不可能一次就给你全上的，得看你前一次情况来，我也是最后一次才加多了很多药，你再多去查查资料，然后跟他讨论一下，比如IVIG，你都没明白它的原理，它不是说你的基因有问题用，而是说Nick查了你和你老公的免疫基因点位没有重合，单纯是你自己的母体免疫有问题，所以他保守一般不建议你用IVIG，我去年那次也是同样情况没给我用，但其实这个在国内叫免疫球蛋白，现在已经广泛被用于生殖科的保胎，国内甚至是一周给你挂一组，有人甚至12周前挂了10多组保胎，澳洲对血清制品管制很严，Nick三周才给上一组，我今年跟他强烈要求过了给我两周一组，因为我明确知道我就是要做免疫保胎，其他没问题，因为我去年那次成功到了8周且后续检查胚胎没有任何缺陷问题，就是需要更强的免疫保护胚胎免受攻击，你的问题是你现在的着床问题在哪里都没确定

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-23 00:10
我根本不是多囊，我是多囊相反的问题，就是AMH值很低，你是多囊吗？多囊应该取卵很多吧。我在他这去两次 ...

我AMH很高，所以数量没问题，但是因为数量太多导致质量就拉低了一些，这样目前说来你的问题确实有点棘手，amh低，雌激素低，有内异症，免疫也有问题，但是最终导致你不着床的因素究竟是哪个无法确认，促排的时候我跟你用的是同一个药，在我身上效果就还不错，所以每个人对药物反应都不同

你一定要孩子的话考虑过回国蹲在著名的生殖科几个月专注做IVF吗？我查了国内的用药和治疗方式，感觉他们效率高很多，特别是针对身体有多种复杂情况的，他们大多不会连续多轮慢慢给你试错，会尽量给你次次把手段和药物都上齐，没那么佛系，节省很多时间

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-23 00:04
你说的算对时间是什么意思呢？不是都是排卵期之后5天吗？谢谢你告诉我Humari这个药，唉，我觉得他给我用 ...

纠正我自己一下，我突然想起来我前面说的ERT记错了，应该是ERA，就是检查时间窗口和内膜容受性的那个

我说的算对时间是指移植时间，不是用排卵后几天来确定的，要看荷尔蒙水平和内膜，我这次因为前期内膜长得慢，他取消了原计划的移植时间，后期他给我翻倍用了大剂量的雌二醇和黄体酮，整整比原计划的移植时间晚了一周，我本来都觉得这次打水漂了，哪有移植时间错开那么多的，结果第三天晚上就验出来了，所以最终能不能着床还是得落实到一看胚胎自己够不够坚强，二看自己的身体状况是不是完全ready好

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-23 06:58
我跟你越说觉得你越乱，每个人的情况都不同，肯定不可能用药完全一样啊，我都说了，有些药他不可能一次就 ...

嗯嗯，我明白你说的意思。只是现在他也找不到我的问题让我十分郁闷，感觉他只是每次一点一点的试，我和他说过我担心内异症的问题，但是他不觉得是问题，他觉得IVF可以避掉大部分内异症的影响，尤其是在做过两次腹腔镜以后。我和我老公确实是没有基因点位匹配异常的问题，但是如你所说你和你老公也没有这个问题他最后也用了，另外我也知道这个东西在国内用于IVF很平常了，国内有些人用了也不一定行，但是如果万一是因为没用这个而造成不成功那也太遗憾了。

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-23 07:11
我AMH很高，所以数量没问题，但是因为数量太多导致质量就拉低了一些，这样目前说来你的问题确实有点棘手 ...

其实我是有在网上查过国内有医生说用puregon是对多囊是非常好的，但是用在我身上一定会有相反效果哦，所以想一想就郁闷，我有点担心Nick更擅长在多囊领域的治疗。

国内有几个专家真的很厉害，但是我和我老公的工作都不太容易脱身几个月，有失业风险的，所以一直没考虑回去。其实不得不说Nick在这边已经是用药很全民的了，不像大多数医生都非常佛系，甚至是浪费生命呢。

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-23 07:20
纠正我自己一下，我突然想起来我前面说的ERT记错了，应该是ERA，就是检查时间窗口和内膜容受性的那个

我 ...

好的好的，多谢你的解释，我也做过移植前内膜和激素检查，但是我从来没有过晚很多的移植，都是大约5天检查说指标非常适合移植，但是移植以后到验血的时候就几乎没有hcg, 感觉像是没移植一样，也像是一场梦，唉。你移植的胚胎等级都很高吧？

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-23 16:17
好的好的，多谢你的解释，我也做过移植前内膜和激素检查，但是我从来没有过晚很多的移植，都是大约5天检 ...

我胚胎等级不算高的，pgs后的独苗，就是中游水平，而且还是6天的囊胚，冲血值的时候也从来中游水平，好在它本身问题不大，我给它上了足够多手段后它就一直比较稳，去年佛系对待后可打击到我了

我回去看了你开始发帖的内容，你有着床过但是生化得很快的经历，到后来慢慢不着床，感觉问题的大头还是出在胚胎本身上，内异确实对卵泡发育很不友好了，加上岁数越来越大amh跌得越多，真的是几难问题了

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-23 16:12
其实我是有在网上查过国内有医生说用puregon是对多囊是非常好的，但是用在我身上一定会有相反效果哦，所 ...

唉，这边的医生都无法吐槽，离谱的非常离谱，Nick真的算是舍得用药用手段的了，但也是一次次给你试，除非你很强硬一次提出要求来，他还是可以商量的

我开始是在Mel IVF，好几年前，我那时身体各项数据还更好呢，比Nick接收我的时候年轻很多数据好很多，但结果我三轮取卵才取到两个pgs苗，现在我回去复查了那医生给我用的药，太轻了！如果那时的身体年龄配上Nick后来给我的取卵方案用药的话，我每轮至少能多一个pgs苗，那时我没研究过，三轮才攒了两个苗，他说移植我就移植，结果第一轮也是完全不着床，然后我才开始研究，我跑去跟他说你给我查个nk，他就查nk，其他免疫都没查，结果果然nk很高，怪不得不着床，移第二个苗的时候，我说我要ivig，结果你知道他咋弄的？ivig按体重来给量是常识吧，我需要用25g，结果他就给我开了5g。。。搞毛啊，我浪费500多刀输了那5g，翻身起来就打电话去取消了后两天的移植，然后才转到Nick那去的

去了nick那做了很多全面的检查，也把我自己的要求很明确跟他提出来，去年他没给我上ivig导致我的双胞胎在8周多没了的时候，我回去见他那是相当的强硬啊哈哈哈，我说啥他都答应，连我要加两轮ivig都同意了，他的护士一开始还以为我疯了，说他才是医生才做决定，他们只给安排三轮，然后我转身给Nick写邮件，他马上又让护士给我安排了两轮，护士电话里气死了哈哈哈，他们让我14周的时候停掉所有在他们那里的相关治疗，他们那里的常规疗程就是14周，基本都会在那个时间停药，我说我要再验一次免疫才决定，结果验了后发现孕激素导致有项免疫弱阳了，我说我还需要相关药物和固定的intralipid治疗，他们又安排延长到26周，我的ob也希望我这样治疗着放心，然后那个护士见到我就说，26周是他们的极限，真的尽力了哈哈哈

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-23 16:30
我胚胎等级不算高的，pgs后的独苗，就是中游水平，而且还是6天的囊胚，冲血值的时候也从来中游水平，好在 ...

嘿嘿，认识你真好，知道了这莫多有效的信息。我原来容易生化都是在new life的时候，结果到了Nick这边就是不着床，但是我还是觉得Monash IVF很权威的，他们的实验室和他们的检测会提供最准确的信息，new life似乎总给我希望，但是不知道他们做了什么反正都是死循环。

我也移植过两个pgs通过的，一次是在new life, 那里什么药都不用，就是个笑话，另外一次就是在Nick这里，常规药都用了，不过我觉得还是药没有都用到吧，你提供的信息我以后一定是要试一试的。至于Melbourne IVF, 那里非常rubbish, 我简直不愿意多想他们。

zhengx

嘟嘟宝宝 发表于 2023-7-23 16:54
唉，这边的医生都无法吐槽，离谱的非常离谱，Nick真的算是舍得用药用手段的了，但也是一次次给你试，除非 ...

那些佛系的医生太恶心了，感觉这些人让我们浪费了好多时间。我特别喜欢你的性格，勇敢的维护自己的正当权利，唉，我就不行，害怕很多东西。。对了，想问下IVIC是多少钱吗？是按照每克计价吗？那个Humeri是多少钱一针呢？

嘟嘟宝宝

zhengx 发表于 2023-7-23 22:28
那些佛系的医生太恶心了，感觉这些人让我们浪费了好多时间。我特别喜欢你的性格，勇敢的维护自己的正当 ...

IVIG按体重来算的，每10kg体重需要5g球蛋白，我是50kg出头，所以就需要25g，一瓶5g的是500多刀，25g买下来会给一个折扣，最终每组蛋白我要花2300吧
Humira是两针一组，打一针后间隔两周再打另一针，我记得一组的价格是接近1000吧