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[澳洲资讯] 疫情下医院或许抽签决定生命权？ [复制链接]

Pandasue

皮靴族

发表于 2020-4-9 13:59 |显示全部楼层

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本帖最后由 Pandasue 于 2020-4-9 14:59 编辑

如果只有一个ICU病床，一个呼吸机留给重症新冠病人们，那么谁将排在最前面？30岁的青壮年，护士，孕妇还是原住民？

或者又抽签决定？该由谁来做这个决定？

在前线医护人员与各地健康机构请求下，制定了两条“道德”选择的路，用于指引医院在最严峻的环境下帮助医生，管理者和政策制定者决定如何在大流行中合理分配稀缺资源。

“如何选择，甚至是不选择，都将决定人们的生死。”悉尼卫生伦理的主August Dawson 教授在一个伦理大纲里写道。

这是决定生死的讨论。“这是最坏的情况” Dawson说，他主攻传染大流行中面临的道德困境。

这个决定的过程也就是政客口中的“资源分配”。

用“资源分配“的理念来决定ICU病床的分配是非常残酷的。”最可行的一个替代方法就是用一种类似中奖抽签的系统。”这反而能给病人们一个平等争取资源的机会。

麦考瑞大学教授Wendy Rogers在起草另外一个伦理大纲，中心思想也是基于这个“抽签系统”。

随机抽签也许会成为最后的应急机制，或者打破僵局的办法，如果病人们都具备相同的资格。

但是这总随机的决定可能会造成稀缺资源没能有效的分配，Rogers警告。

“没有哪条路是容易的。”

澳洲的医生们希望自己永远不会用到这些大纲。而且目前澳洲对新冠的控制和地传播率使得医疗体系能够正常运转。

但是在意大利，纽约，法国和西班牙的同僚，正在重压下不得不做出这些痛苦的选择。

“没有足够的医资来抢救老年人，他们没有获得合适的缓建治疗，孤独的死去。”位于意大利受疫情影响最大的Bergamo医院的医生在New England Journal of Medicine上写道。

如果澳洲医院也到达了“零界点"，也就是患者人数超过医疗资源的上线，他们也将会从全力救助每一个病人到分配资源救助最多的人。

澳洲医院可能会选择优先救助医护人员，让他们可以重回岗位，或者年轻人，以最大化救助的生命总长，或者孕妇，家人和需要照顾他人的看护者。

”我们有可能会优先救助原住民，以弥补之前他们遭受的不公。“Dawson说。

这份大纲上称，性别，种族，性向，残疾与否，宗教或者政治观点不应该被作为决定的因素。”

Rogers和Carter教授警告，决策者应该要注意自己的认知偏差可能会对老年人和残疾人造成无意和没有道理的歧视。

医院可能会选择优先治疗患病最重的，最处于劣势的，或者最能从治疗中获益最多的病人。

不管医院会选择哪条道路，Dawson说没有一个病人会被无视，而活活等死。

“如果你无法使用到呼吸机，并无意味着你不会得到照顾。”

“最坏的情况是，你会得到其他减轻痛苦的的治疗来缓解你的症状。”

他还说，任何优先某部分人的决定都会引起争议，但是病人，医护人员还有公众会接受最终的决定，如果制定决定的过程是透明，公平的。

https://www.smh.com.au/national/ ... 0200407-p54htu.html

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哇哇哇在2020-4-12 11:15 +34分 并说

粤式油鸡

银靴族

发表于 2020-4-9 14:04 来自手机 |显示全部楼层

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达顿当初也抽签了？

Pandasue

皮靴族

发表于 2020-4-9 14:05 |显示全部楼层

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粤式油鸡发表于 2020-4-9 15:04
达顿当初也抽签了？

他应该是满足“最能从治疗中获益最多的病人”这一条

starau

金靴族

发表于 2020-4-9 14:07 来自手机 |显示全部楼层

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粤式油鸡发表于 2020-4-9 14:04
达顿当初也抽签了？

您似乎没看新闻吧，忽略了Australian doctors hope they will never need to deploy the ethical frameworks; that Australia’s coronavirus response proves to be enough to keep transmission numbers low enough that the healthcare system will cope.

人人不同，人人平等。

啤酒肚

铜靴族

发表于 2020-4-9 14:10 |显示全部楼层

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starau 发表于 2020-4-9 14:07
您似乎没看新闻吧，忽略了Australian doctors hope they will never need to deploy the ethical framewo ...

boris肯定没有抽。

玫瑰星子

皮靴族

发表于 2020-4-9 14:10 来自手机 |显示全部楼层

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希望澳洲不要啊！

starau

金靴族

发表于 2020-4-9 14:11 来自手机 |显示全部楼层

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本帖最后由 starau 于 2020-4-9 14:12 编辑

啤酒肚发表于 2020-4-9 14:10
boris肯定没有抽。

可能性很大，如果英国已经不够资源。您特别关注英国的话肯定了解，这篇新闻里没提到英国。

人人不同，人人平等。

dinglongdong

金靴族

发表于 2020-4-9 14:11 来自手机 |显示全部楼层

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带节奏的新闻，纽约有足够的呼吸机，别提人家

粤式油鸡

银靴族

发表于 2020-4-9 14:11 来自手机 |显示全部楼层

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starau 发表于 2020-4-9 15:07
您似乎没看新闻吧，忽略了Australian doctors hope they will never need to deploy the ethical framewo ...

哦，原来是要等领导先走完了，才考虑实施

怪不得达顿感染的时候没抽签这种说法

智商二百五

starau

金靴族

发表于 2020-4-9 14:13 来自手机 |显示全部楼层

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本帖最后由 starau 于 2020-4-9 14:16 编辑

粤式油鸡发表于 2020-4-9 14:11
哦，原来是要等领导先走完了，才考虑实施

怪不得达顿感染的时候没抽签这种说法 ...

Australian doctors hope they will never need to deploy the ethical frameworks; that Australia’s coronavirus response proves to be enough to keep transmission numbers low enough that the healthcare system will cope.

很难相信您看不懂，可能真的是没有仔细阅读呢。

“ 达顿当初也抽签了？”显然那个时候和现在这个时候，没有任何澳洲人需要面临这个问题。新闻说的非常清楚，您看不懂的几率非常低。

人人不同，人人平等。