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本帖最后由 morelander 于 2014-8-25 11:09 编辑
医学院毕业生的第一份领取薪水的工作是做实习医生(Intern)。毕业前半年甚至更早，学校会给所有学生一长串接收实习医生的医院名单，学生可以选择自己喜欢的几家医院前去面试，按墨尔本大学曾经的例子，每位学生最多可以选择四所医院， 比如皇家墨尔本医院，圣。文森特医院，也包括区域中心的医院如Shepparton 医院等等，不过后者通常都不会有同学主动选择。可是如果其它医院最终没有接受你的话，你可能会被“调剂”去 这类医院当实习医生。 如果这样的事情发生了，并不表示你不够优秀，你也用不着气馁，因为Intern只有一年而已，而且到这种区域中心城市去生活一阵也是很好的人生体验，不然你会认为澳洲就是悉尼或者墨尔本这个样子的。 面试大概两三个月之后，就会通知你明年去哪家医院上班了。由于实习医生的位置是政府津贴的，所以只要你是澳洲公民或者PR， 目前来看还是不担心会找不到实习医生的位置，也就是说，医学院毕业生的第一份工作还是有保障的，当然，像上面提到过的一样，为期一年。
一年下来，你就有了处方权。这时可以申请的工作职位叫Resident（这个职位的称呼各州可能有所不同，例如也有叫JHO (Junior House Officer)的）。绝大多数的人都会选择在原来做实习医生的医院继续做下去，除非你想换个环境或者表现太差医院不想留你。所以，Resident的职位不是完全有保障的，不过由于医院需求量大，能继续干下去的机会绝对是相当高的。
在做Resident的这一年开始的时候，你大概应该考虑一下今后职业的发展方向了，因为你已经符合申请下一年进入specialist训练的基本条件。你可以尝试申请，不成功也不用气馁，因为绝大多数申请者和你一样要经过好几轮努力甚至改变申请的方向才能成功的。如果说进入医学院本身的竞争非常激烈，而毕业之后进入专科培训项目的竞争之激烈更不遑多让，特别是那些接受人数较少的领域。多少百分比的申请者最终可以如愿以偿这类数据很少公布，唯一能在网上查到的数据来自皮肤科，每年全澳招收仅25人左右，申请者的录取率常年保持低于25%。
有关申请是直接提交给你所感兴趣的那个领域的专科培训学院，这个过程比较复杂每个学院都由自己的一套规则。不过有一点是相同的：都不是免费的午餐。比如说你感兴趣的是外科，就是将来拿手术刀的那个，你就应该向RACS （The Royal Australasian College of Surgeons – 皇家澳洲外科专科学院)提出申请。在外科这个名头下，还有更细的分类，比如说胸心外科，神经外科，整形外科和普通外科等等，申请者可以申请其中之一或几个方向。申请的第一阶段是登记注册，表明你打算申请进入外科学院培训。如果你打算是下一年进入专科培训学院的话, 一般在前一年的年初的元月或二月份就要进行登记，登记费用是$485（现行标准，外科）。到三月份，需要提交正式申请。如果你只选择一个专门的分支，比如说胸心外科， 申请费是$750; 如果两个分支，如胸心外科和小儿外科（当然最后你只是进入其中一个专科进行培训），申请费就是双份，依次类推。四五月份将会要求申请者提交推荐人报告，随后便是面试，而申请结果的发布是在七月初，也就是离正式进入专科培训半年之前。
根据2009年的数据，如果不算GP, 澳洲专科医生以人数多寡排名第一位是麻醉师，紧接着的是精神科，妇产科，放射科和儿科。当年通过训练考试成为专科的新人以GP为最多（968人），其它人数较多的有麻醉科（197人），精神科（125人），儿科（116人），而人数较少的包括眼科（1人），皮肤科（11人）以及性健康医学（1人）。专科训练并不是进去了就一定能轻松出来，以2010年为例，胸心外科当年fellowship考试的通过率只有50%，神经外科62.7%， 小儿外科66.7%，都比大学学习时的考试及格率低很多，甚至有补考5年后还没通过的悲壮的例子。
下面聊一聊看帖时经常被谈论到的一些问题：
经常在网上看到“我邻居”，“我朋友”，或者“我亲戚”一毕业做实习医生就能挣10多万，而事实上实习医生根本没有那么高的薪酬。 目前的标准是6万4左右一年，加上加班晚班等等的津贴，一年税前到7万以上应该不是问题。医生工作还真不是朝九晚五，很多医生习惯于早上提前一个多小时到医院开诊前会议之类的（这段时间是不算加班的）。每天天刚蒙蒙亮就离家上路的车流里，除了送货的，提供早餐的餐馆厨师，做清洁工的小伙伴们。。。。。。剩下的可能就是各色各样的医生了。
澳洲医学院的训练，ethical education始终是很重要的一个方面。澳洲医学委员会对医生的行为准则(Code of Conduct)有非常详尽的规定。所以拿红包或者对病人的任何歧视等等之类的事都是不可想象也绝不容许的，一旦被投诉，后果将会相当严重。在澳洲，医生从所开的处方药里是拿不到任何提成的，所以原则上医生是根据对病人最有利的医疗方案进行治疗。当然， 这些治疗方案是否是最佳方案肯定和医生的水平高下有关。
是不是家里有个医生看病就方便了？伤风感冒之类的小病，家里有个医生，看起来自然是方便一些（其实很多时候好像也用不着看，呵呵）。不过，从专业的角度看，是不建议医生给家里人看病的。原因是这种医患关系带有强烈的感情因素，极有可能影响医生对病情的判断和诊治。作为患者，我们都希望医生能手到病除，妙手回春，但人体是个异常复杂的系统，各个部分相互影响，相互配合，所谓牵一发而动全身，要根据全身症状找到这起源的“一发”，不是一件容易的事。很多症状的原因也不是想象中那样直接，比如说头痛，很多人都经历过，简单吧，不过如果你要是知道头痛的种类就可以轻松地列出几十种，而引起这样每一种或几种头痛的病因又可能有N多种的话，你应该可以理解，要找到真正的病因比你的想象的要来得困难得多。
在澳洲，最短的医学院学制为5年。以高中毕业18岁进入医学院学习算起，23岁可以从医学院毕业，随后是1年的Intern， 1年的resident，4年的专科训练，所以最顺利的情况是到29岁的时候才可以稍微喘口气。这对于男生来说，三十而立正当其时，可是对女孩子来说，如何安排学业/事业以及结婚生孩子确实是个大问题，特别是如果因为学习繁忙到这时候还要再花过两三年谈恋爱的话。
下面说说牙医毕业生的情况。
牙医学院的毕业生和医学院的毕业生相比最大的差别是没有intern这个阶段，换言之，毕业了也就出师了。听起来很高大上，实际上，毕业即失业也就有了可能，因为没有谁再为你安排那第一份拿薪水的工作了，一切都得靠自己。
如果从高中毕业直接进入大学学习牙医，澳洲的学制都是5年，尽管有的大学把这5年分成两个学位来完成，象Griffith University, 前3年是一个叫Bachelor of Oral Health in Dental Science 的学位，读完这个学位就可进入一个两年的研究生课程，通过后即可拿到牙医行医执照。牙科的学费和医学院的不分伯仲，但是却多了一项器材费。牙科学生上实验课的好些器材甚至耗材都必须自备。据不完全统计，5年下来 这些费用加起来有将近$6000之多。当然，这些器材学生毕业的时候可以带走，工作的时候还可以继续使用。
全澳洲现在执业的牙医有多少？据Australian Institute of Health and Welfare的估算，大概有13，000人左右，按目前澳洲总人口来计算，大约是每2000人可以分享一个牙医。这个数据对牙医学院毕业生找工作具有一定的指导意义，下面将会提到。
目前估计每年新毕业的牙医有500人左右。一般来说，他们有3条主要的出路：（1）受雇于公立牙科 机构或私人牙科诊所；（2）自己当老板；（3）去军队工作。笔者曾经对Australian Dental Association 的招聘广告进行了一个月的统计（没有加上SEEK上的数据，因为两者有很多广告是重复的），具体时间是今年3月1日到3月31日。这一个月中，招聘牙医的广告共有53则，其中全职24则，部分时间23则，短期代班（就是顶替休假的牙医）6则。其中要求有在澳洲的临床经验1年或以上者有43则，占80%强。有5则广告提到新近毕业生可以申请，另外有5则广告没有说明是否需要工作经验。以地区来分，来自NSW和昆士兰的广告各有18则， VIC有7则，ACT 和西澳各有4则，Tas 和NT各有1则，南澳这个月没有牙医的招聘广告。实际就业情况和广告数量的趋势相当一致，比如说，VIC好些牙医毕业生最终是在昆士兰和NSW找到了工作。另一个显著的情况是：大多数的招聘广告来自小城镇，比如说昆士兰的Charters Towers, 这是一个只有8234人的小镇，离最近的“城市”Townsville 都有134公里之遥。即便是这样的小镇，按人口来说，也是可以平均分配到4位牙医的。笔者曾经路过一个只有6000余人的小镇，看到镇里唯一的商业街有两家牙医诊所在街头街尾遥遥相望。所以，新科牙医毕业生如果没有其它选择，可能就得准备去这些我们平时没怎么看上眼的小城镇开始自己的第一份工作。只要镇上每个牙医有2000人左右或以上的潜在服务对象，你就拥有全澳每个牙医应有的平均数目的病人的，此其一。其二，要准备接受部分时间的工作。其实，两份部分时间的工作也就基本相当于一份全职工作了。因为两份工作的地点可能相距很远，所以对牙科学生来说，毕业之前拿到驾驶执照尤为要紧。即使是公立服务部门的工作，因为政府卫生机构要向边远地区派送牙医为当地贫困者或学生提供服务，有的招聘广告中甚至把拥有驾照列为聘用的必要条件之一。
我不是特别赞成刚从牙医学院毕业出来就自己开诊所做老板，尽管原则上你是有资格这么做的。问题是如果你因为没有经验，很多情况都处理不好的话，很可能你投资巨大的诊所最后维持不下去就麻烦了。最好是有两三年临床经验和足够信心之后再自己创业这样来得稳妥一些，不过如果你钱多胆大，要当就当老板，你是可以这么做的。
牙科毕业生去军队是一个很不错的选择。医学院毕业生有些可能担心去军队会上战场，因为澳洲时不时会往海外派点军队什么的。牙医即使派去海外应该也不会上战场的，很难想象仗打着打着，突然有命令传来：XXX牙齿痛了，赶快让牙医上来给他把牙拔了再发起冲锋。这里顺便提一下牙医的薪水：目前平均的package是$80000，包括super。而新毕业生到军队做牙医的基本工资是$82135,外加服务津贴每年$12924, 也就是说总薪金达到$95000左右，比医学院相同资历的毕业生的总薪金（$89178) 和工程类毕业生的总薪金（$74499)都来得高。
和医学院的专科训练不同， 很多大学的牙医学院本身就提供专科牙医课程，也就是研究生级别的课程，除了上课，临床训练，还要做点研究写个小论文。 这些课程一般都是全日制的，需时3年，学费大概是每年$35000 到$50000不等，录取的基本条件是有2年普通牙医的临床经验。因为可想而知的原因，其热门程度远远不及医学方面的专科训练。
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