新冠特效药可以自费买吗？

妮妮7220

国内要放开了，想买点带给父母。但是这是处方药，请问可以自费买吗？

draco

不能

h770806

想多了，即使你花1000刀原价买药房都不可能卖给你！

A50

这个不算特效药。

lenaliang

不能，不达到年龄要求，条件要求，给多少钱也买不到。

ROMEO

我GP说可以，就是要自费1000多。

A50

理论上自己交全款买是可以的。

Kangar00

ROMEO 发表于 2022-12-3 21:41
我GP说可以，就是要自费1000多。

几盒阿？这是要GP开条才行吧

leben

非全自费福利药 不是本人带去用 是不可出关的。查到重罚。

企鹅男孩

买了也没办法寄

往海外邮寄处方药是违法的

lulucai

Kangar00 发表于 2022-12-4 16:16
几盒阿？这是要GP开条才行吧

1盒

szren

有那么可怕吗？中招了不就是吃吃澳洲神药吗？

audi

楼主要做代购吗？

乾坤离析

寄不回去的。除非人肉。。不过海关一看就扣了。

alven

去找日本代购买日产的特效药比较方便

syutin

我得过，特效药Panadol，连服七天，超市有售

mright

syutin 发表于 2022-12-8 19:36
我得过，特效药Panadol，连服七天，超市有售

+1

orca

辉瑞Paxlovid有严格的适应症，实际上中青年临床试验并没有做出来有效。

另外这个药物直接影响到一个关键药物代谢酶CYP3A，直接影响到超多药物的正常代谢，禁忌药物就列了一大堆。对于多基础疾病、已在吃多种药物的老年人来说，需要在医生/药师严密监测下使用。否则可能得不偿失。

https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=16825

orca

先说Paxlovid的服用“门槛”。

考虑到适用症和疗程，不论任何年纪，5天内能自愈的轻中症状患者，基本没必要服用。

再者说，Paxlovid是有年龄和体重限制的，需要12周岁以上，同时体重也要在40公斤以上。原因是，该药物没有12岁以下临床试验数据。至于体重门槛，是考虑到血药浓度。

30公斤的人和100公斤的血量差距大，同样的药物，俩人吃了，血液中的药物浓度是不同的。浓度太低，起不到效果，浓度太高对肝肾等器官毒副作用太大。

毒副作用，和Paxlovid的成分有关。

Paxlovid主要成分是，奈玛特韦和利托那韦，二者不是混合的，是分开的，颜色也不一样。

粉色的药丸奈玛特韦，是辉瑞专利产品，每一颗药含有效成分150mg。白色的利托那韦，专利属于另一家公司艾维伯，每一颗药含有效成分100mg。

粉色的奈玛特韦，不能抑制病毒的复制，但是可以抑制病毒最后的装配。

病毒主要是有遗传基因RNA，还有负责与人体细胞接触的刺突蛋白，包裹RNA的核衣蛋白，以及负责病毒组装和将病毒释放出细胞外的包膜蛋白、膜蛋白，共四种蛋白。四种蛋白复制出来之后是连在一块的，需要3CL蛋白酶和PL蛋白酶把它们拆开和组装，它们才能发挥各自功能。其中3CL蛋白酶负责11个位点的切割。

奈玛特韦，则可以抑制3CL蛋白酶活性，阻止病毒生产出来的零部件完成最后组装。

尽管病毒在变异，比如S144A这个位点变异之后，奈玛特韦针对这个位点效果下降91.9倍。不过，对目前奥密克戎变异株的整体效果，相对于原始株没有明显改变。

但是，奈玛特韦进入人体后，很快就会被代谢掉，失去应有作用。人体内有一种重要的代谢酶CYP3A，就负责奈玛特韦的代谢。

白色的利托那韦，跟抑制病毒并没有关系。主要作用就是抑制CYP3A代谢酶的活性。

每次服用Paxlovid，需要两颗粉色奈玛特韦确保血药浓度，同时服用一颗白色利托那韦，确保两颗奈玛特韦有12小时的有效时间。

然而，CYP3A代谢酶，不仅负责代谢奈玛特韦，也负责目前50％上市药物的代谢。

因此，服用Paxlovid，禁忌症特别多。包括但不限于下表所列药物，都不能与Paxlovid同时服用。因为CYP3A代谢酶被抑制之后，这些药物的代谢同样被抑制，在体内的血药浓度就会不断升高。



并且，Paxlovid也不能与含有CYP3A诱导剂的药物一起用，这样的话，白色的利托那韦就会失效，整个药物也就失效了。并且还会增加人体对Paxlovid的耐药性。

排除掉上述不适合条件，基本就算过了服用Paxlovid的门槛，患者要大于12岁，体重超过40公斤，中轻度症状但是有很大可能在5天以内好不了，并且还有发展成重症的风险。

根据复旦大学附属儿科医院的总结，受众人群主要是要么年纪大，要么有心血管疾病，要么免疫功能缺陷，以及其他抵抗力比较差的人群。

https://mp.weixin.qq.com/s/q1PEtV6NJ5UBZtJs0LsLuQ

Clojure

虽然Paxlovid是治疗新冠肺炎的一种很有前景的药物，但人们担心它会与多种常用药物相互作用。这是因为Paxlovid中的利托那韦成分不仅可以防止尼马替韦的分解，而且还可以防止其他药物的分解。这些其他药物的水平可能会增加，导致毒性作用。Paxlovid可导致与心律失常药物、精神病药物、血液稀释剂、痛风药物、化疗药物、血压药物、HIV药物、胆固醇药物和某些草药补充剂的严重药物相互作用。根据所用药物的不同，药物相互作用会导致人们出现心律失常、低血压、出血或其他不需要的症状。

在服用Paxlovid之前，告诉医生您正在服用的任何药物，包括处方药和非处方药（OTC），以及任何草药或膳食补充剂。根据您服用的药物，您的医生会权衡开Paxlovid的风险和益处。您的医生可能会决定降低常规药物的剂量，或者让您完全停止服用。在某些情况下，您的医生可能会决定开另一种治疗方法，如单克隆抗体，作为更安全的选择。不建议降低Paxlovid的剂量，因为它对新冠肺炎感染的治疗效果较差。

Clojure

Paxlovid这个药的问题就在于有效成分的半衰期太短，需要用利托那韦来防止有效成分被分解。这就导致了和很多很多平常常吃的药物有相互作用。

而这些和Paxlovid有相互作用的药物，又往往是有基础病的老年人平常必须吃的（比如降压药，比如治疗心律失常的药，比如降胆固醇的药），而这些老年人的重症风险也是最高的，这就形成了一个两难局面。

日本盐野义研发的那款Xocova马上就要上市了，也是3CL蛋白酶抑制剂，不知道半衰期是多少。

静好如初

澳洲有木有实际服用后的统计数据经验分享呢？

woshidajiangyou

如果lz真有心的话，可以看看印度又做没有仿制药

印度的仿制药在国际上都有有口皆碑的

其他没有什么好办法

Siva

回国带上扑热息痛就行了

人在悉尼已中年

没处方，没有药房敢卖的

SnowJade

哎，哪能买到啊，想带点老爸，他病了，国内抗病毒的药好少，医院都没有

马到成功

SnowJade 发表于 2022-12-28 22:08
哎，哪能买到啊，想带点老爸，他病了，国内抗病毒的药好少，医院都没有

你买不到，即使能买到，这药必须在得病的5天内服用，你爸在国内已经病了肯定来不及寄了