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楼主:想念天空

[宝宝健康] 分享我的湿疹斗争经验和知识(1月17日更新推荐湿疹宝宝用防热stroller照片) [复制链接]

发表于 2011-10-30 15:25 |显示全部楼层
此文章由 想念天空 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 想念天空 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
4.2 关于激素药的停药

4.2.1  
澳洲医生

很多澳洲医生都提出宝宝使用激素药,要用N天停N天。RCH的医生们不推荐停药,他们坚持要用药用到湿疹消失。个人经验也是不能停药,否则可能将用更多的激素药。

所以这里顺带提一下湿敷和冷敷,这两种方法是一般中国父母无法接受的,但是确实增加激素药的疗效,同时就减少了激素药的使用总量。坚持做,基本可以把激素药在几天之内停下来。

4.2.2 国内医生建议的停药方式
激素药突然停药,有的人会有反弹。所以国内医生一般建议逐渐停药,让身体适应并自身分泌激素。两种方式:
A、1010100100。1代表用药的一天,0代表停药的一天。
B、逐步减激素强度,减量停药。

【个人经验】如果找到湿疹的过敏原并撤掉,不会复发。我为了尽量少用激素药症状得到控制就停药了,没有明显的反弹。

4.3 激素药的用量
大部分GP会告诉我们,激素药只能用“薄薄的一层”。而RCH的医生护士们说,要“很厚的一层”。RCH在小儿湿疹治疗上,可以说在全澳算是权威的,很有历史和临床经验,所以应该还是比较可信的。

个人经验是宁可多用药把湿疹快速打压下去,也不要拖拖拉拉,药用得没完没了。

至于多少才算用足量。足迹网友lilyzhu51推荐这个网站:
http://www.allergy.org.au/content/view/345/284/
这个链接有两个PDF文件,一个是关于身体各部位的用量(以成人手指一指节为单位),一个是湿疹的护理和治疗计划。大家可以自行下载参考。

4.4 身体各部位对激素药的吸收程度
此信息来自篱笆网Bluememory妈妈,数字越大表示该区域吸收容易。

眼睛周围/bottom 30
脸部 7
肘窝 4
前臂 1
手掌 0.1
脚掌 0.05

所以使用激素时要注意不同部位用不同强度的激素。再次把RCH的做法给大家参考:
面部(除额头)、脖子、bottom:Sigmacort;
其他部位包括额头、头皮、身体、四肢、手脚:Advantan。

4.5 激素药的副作用
既然大家都怕,咱们来好好看下副作用。

用于治疗湿疹的外用激素药可能带来的最常见的副作用有:皮肤变薄,体毛增多,次常见的有:向心型肥胖,痤疮,骨质疏松,肌肉萎缩(多见于四肢的大肌肉群),皮肤依赖。

多长时间可能出现副作用呢?我家宝宝四个半月去RCH的时候,我问过医生这个问题。医生回答我,at his age,完全没问题。就是说,就算他出生后的四个半月一直在用激素药,都不会有副作用的。

那么多强的激素会有问题呢?除了部分成年人常年用激素药膏造成局部皮肤依赖的问题,我所听说过的唯一例子就是国内的“苗岭洁肤霜”事件。大家可以google看到。一个8个月大的女婴因为用了这个号称“纯中药”的神药7个月,来了月经。卫生监管部门证明该药可能造成股骨头坏死。苗岭的成分是“丙酸氯倍他索”,英文是Clobetasol propionate,在新西兰的激素级别划分中,该药位于四级,最强级别,是Advantan的6-12倍,是sigmacort的600倍!而且我们不知道其中的含量。真正通过审批并投入临床应用的药物中,从没听说过这种极端的例子。

【个人观点】没必要特别抗拒激素药,但是要科学谨慎地用。激素药有个特性,长期用强激素后,再回头使用弱激素,效果会很小。所以激素药大致有个单向性的问题。但如果发现一种弱激素药短期(我的建议是2-3天)没有效果,也不要犹豫,去看医生,让医生决定是否需要换强些的激素药。我们的目标是以最弱最少的激素药控制住湿疹。


[ 本帖最后由 想念天空 于 2011-10-31 13:49 编辑 ]

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发表于 2011-10-30 15:40 |显示全部楼层
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想念天空:
我家宝宝5周多,最近脸上好多密密麻麻得小疹子,看着像痱子似的。睡觉的时候看不出什么颜色,一哭就变得很红。现在肩膀和胸口这也有,不过少一点。不知道是不是湿疹?还是new born rash,现在这天总不至于有痱子吧。看到好多湿疹的帖子,心惊肉跳得,这两天担心得晚上都说不着觉。宝宝睡眠倒还好,不过她原先睡眠也不咋地。

发表于 2011-10-30 15:46 |显示全部楼层
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这是指对我儿子来说,就是足迹上的妈妈推荐的,可以搜下

发表于 2011-10-30 17:00 |显示全部楼层
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皮肤真皮层更新好像是28天
如果用advantan,一般要28天以后停一周,这样减少抗药性
同时,如果你用advantan的话,其他的激素药就全部没什么效果了,这种激素的排他性非常强
我宝贝主要是手部,每次涂完advantan以后,我会用透气药棉给包一下,这样子就不担心cream被擦掉

关于基本营养素,我是订的儿童基本营养素,牌子是usaXX,用小勺子研碎用奶喂

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发表于 2011-10-30 17:33 |显示全部楼层
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mm的帖子真好啊。俺家五个半月。全身湿疹 不流水 都用了快一个月肤乐霜加哎咯松了。担心噶

发表于 2011-10-30 17:38 |显示全部楼层
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原帖由 乖猫 于 2011-10-30 15:59 发表
我的宝宝也有湿疹,发过两次比较重的,都是因为热到。最近这次持续了差不多两周,今天开始好了很多。也是听到哪种cream好就去买,现在家里不下十种。感觉比较有效的是lotion和cream轮换擦,因为lotion质地轻,含水多,可以先把宝宝的皮肤弄得水润润的,然后再上cream保湿。激素药膏买了0.5%的dermaid,基本没怎么用。现在就是脸上有一小点破皮的地方,总是反复,几天好了,几天又流水了。

我也是发现保湿霜轮换着擦效果好。

破皮流水的地方就注意别感染,感染了以后就不爱愈合,容易反复。另外清洁时候注意尽量不要让水流到别的地方,也有传染性。
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发表于 2011-10-30 17:39 |显示全部楼层
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原帖由 aiaican 于 2011-10-30 16:11 发表
其实还有个cream是有个妈妈推荐的,但是这个cream没有说明是给baby用的,是成人用的Mario Badescu的control cream,是一种强力的舒缓保湿霜。我在一个小地方,但我是在网上order的。我给我儿子用的,结果就是很有用。但这个cre ...

这个mario我也买了,到现在也没下决心用。。。现在他的湿疹也是很轻了。

发表于 2011-10-30 17:45 |显示全部楼层
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原帖由 mellihoney 于 2011-10-30 16:40 发表
想念天空:
我家宝宝5周多,最近脸上好多密密麻麻得小疹子,看着像痱子似的。睡觉的时候看不出什么颜色,一哭就变得很红。现在肩膀和胸口这也有,不过少一点。不知道是不是湿疹?还是new born rash,现在这天总不至于有痱子吧。看到好多湿疹的帖子,心惊肉跳得,这两天担心得晚上都说不着觉。宝宝睡眠倒还好,不过她原先睡眠也不咋地。

湿疹和new born rash的区别还是湿疹是痒的。反正注意观察,看抱宝宝的时候,她是否在大人身上蹭,手放开时候是否想抓。

痱子不大可能在暴露的皮肤上的,痱子一般是捂出来的。

宝宝的毛病,如果吃好睡好拉好不哭闹,就不是毛病,不用过虑。

发表于 2011-10-30 17:47 |显示全部楼层
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原帖由 cotta 于 2011-10-30 18:00 发表
皮肤真皮层更新好像是28天
如果用advantan,一般要28天以后停一周,这样减少抗药性
同时,如果你用advantan的话,其他的激素药就全部没什么效果了,这种激素的排他性非常强
我宝贝主要是手部,每次涂完advantan以后,我会用透气药棉给包一下,这样子就不担心cream被擦掉

关于基本营养素,我是订的儿童基本营养素,牌子是usaXX,用小勺子研碎用奶喂


用advantan,应该是比advantan弱的激素就不好用了吧,我的理解。

发表于 2011-10-30 17:59 |显示全部楼层
此文章由 CNlily 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 CNlily 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
原帖由 CNlily 于 2011-10-30 11:07 发表
我托朋友在国内买了郁美净,还没有试过,据很多妈妈反应口碑不错
我现在用的是专科医生配的润肤霜,效果不错的,有需要的朋友我可以把配方贴出来

专科医生给我们配的润肤霜:
10%glycerin,10%liquid parrafin,10%white softparrafin in aq cream
一天擦4次,效果蛮好

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发表于 2011-10-30 18:02 |显示全部楼层
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原帖由 粉猪拉拉 于 2011-10-30 18:33 发表
mm的帖子真好啊。俺家五个半月。全身湿疹 不流水 都用了快一个月肤乐霜加哎咯松了。担心噶

原来新肤乐霜没用激素了啊。

[ 本帖最后由 想念天空 于 2011-10-30 20:35 编辑 ]
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发表于 2011-10-30 19:18 |显示全部楼层
此文章由 粉猪拉拉 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 粉猪拉拉 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
谢谢mm 儿研2010年后的肤乐霜没有激素 所以配了哎咯松 身上这边下去那边上来 怎么用药啊 mm帮俺啊

发表于 2011-10-30 19:39 |显示全部楼层
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原帖由 粉猪拉拉 于 2011-10-30 20:18 发表
谢谢mm 儿研2010年后的肤乐霜没有激素 所以配了哎咯松 身上这边下去那边上来 怎么用药啊 mm帮俺啊

哦sorry,我out了,之前看的是老信息啊。把原贴改了,以免误导其他妈妈。

你需要找到宝宝的过敏源,如果你能找到,撤掉过敏源就好了。否则湿疹一定要发出来,就是此起彼伏的。

发表于 2011-10-30 19:40 |显示全部楼层
此文章由 花