下奶，通乳师，乳腺炎等等的一些经验和资源

AMother

现在好多妈妈都是母乳喂养的，有一些经验和资源想和各位妈妈共享，欢迎补充和指正。

老规矩，先列目录

1. 奶水不足/ 过量的原因

2. 怎么下奶

3. 奶水过量/ 乳腺炎

4. 消奶块的方法

5.  催奶师，通乳师在哪里找（附悉尼list）？

6. 要不要挤奶，怎么挤，挤奶要到什么程度

7. 猫本通乳师list（来源网络）

AMother

1. 奶水不足/ 过量的原因

这两个问题其实是一个问题，有的人生完了就吃不完，有的人三天了才一点点奶。

其实这个涉及到奶水里面供需平衡的问题。生产之后，产后孕激素水平下降，在催产素和泌乳激素的作用下，乳房这个工厂接受到这个自然的信号而启动乳汁的大量分泌。宝宝吸允乳房，进一步刺激大脑神经，分泌乳汁。

想象一下，乳房是个像一个会自动填充的山泉，等到它满了，就不会再分泌了。宝宝吃掉了一点，它又慢慢的满起来。
可是乳房一开始并不知道宝宝需要吃多少，所以前几个星期的供需就不会特别平衡，有的人就会太少，不够吃；有的人太多了，不小心堵住里面，还会得乳腺炎。

那么就是这么一个循环：

宝宝吃奶 -》 不够吃 -》乳汁增加 -》宝宝吃不完-》太多-》乳汁减少-》不够吃-》

这种循环有的时候要反复一段时间才能达到平衡的。一般母乳喂养可以顺利的达到两个月左右，就可以相对顺利。因为那个时候，宝宝的食量基本固定，而妈妈的乳汁分泌也就可以达到一个平衡。

AMother

2. 怎么下奶

先解决第一个问题，奶水不足。

首先要确保营养到位，蛋白质，水分，脂肪，维生素等等。按中国人的习俗是各种汤水，炖汤里面的蛋白质和脂肪很容易被吸收，而汤水提供了大量的液体。如果按这边西医的说法，他会建议喝大量的liquid，不管是soup，牛奶还是果汁。

第二要保证休息！休息！休息！重要的事情说三遍。照顾新生儿是很累的事情，晚上母乳妈妈是需要起夜喂奶的，所以睡眠肯定不足，精神萎靡不振，这对于乳汁分泌是很不利的。如果因为宝宝没有奶吃，还会造成格外的心理压力，形成恶性循环。白天需要大量补充睡眠，家务活能放就放。

第三，在奶水不足的情况下，最好不要用挤奶器，要亲喂。亲喂因为和宝宝的亲密接触，会刺激大脑皮层分泌更多的激素。宝宝吃不饱，可以多喂几顿。实在要补充奶粉，最好不要补充太多，因为奶粉吃了，吃母乳的量也就相应下降。宝宝吃奶越少，分泌的乳汁也会越少。

第四最重要的，多吃。刺激乳房增加分泌。

AMother

3. 奶水过量/ 乳腺炎

这个问题很多人在产前不会意识到，总会觉得自己奶水不足。所以一旦奶水过多，就没有这个心理准备。其实这个的危害会比奶水不足来得危险。

什么情况是奶水过量呢？奶水开始结块，就要引起警觉。一旦发现乳房有局部疼痛（就是按上去痛），发烧（奶块的地方会有红色的一小块），就很有可能是乳腺炎了。

不过不是所有的奶块都是乳腺炎。奶块算blocked milk duct，乳腺炎是mastitis。有一半左右的情况下，奶块会在形成后24-48小时，随着宝宝的吃奶，自动消失。而剩下的，就会变成mastitis乳腺炎。

乳腺炎是很厉害的，有可能引起快速的发烧，我最厉害的一次，6个小时内烧到了38.8。

怎么办呢？
1. 试试轻轻按摩挤掉奶块。不要用力挤，小心会挤破血管或者乳腺管。会有点痛
2.有的人会因为乳腺管的前面堵住了（想象一下胶水口被堵住了），这样的能看到白色的小点，挑掉就可以。但是！不是所有的人是这样，如果你没有这种白色的小点，不要硬挑，会弄破乳房表皮。
3. 如果挤不掉，而且发烧越来越厉害，立刻找gp去开抗生素。不要迟疑。要立刻，因为你看gp，买药还要花时间的。如果发烧12个小时后开始退烧，说明奶块是会自己消的，就不用吃了。但是如果12个小时没有好转，立刻开始吃药。
4. 剩下的奶块找通乳师通掉。不要找所谓的国内金牌月嫂，不靠谱。澳洲自己有这种的license的理疗师！！！等下我说怎么找正规的通乳师。
5. 在此期间，要让宝宝坚持吃奶。宝宝比吸奶器厉害，有的时候可以把奶块吸开。而坚持喂奶，也会避免奶块消失后奶量大幅下降的问题。

dctyf

非常好的总结！

AMother

AMother 发表于 2016-7-16 11:49
3. 奶水过量/ 乳腺炎

这个问题很多人在产前不会意识到，总会觉得自己奶水不足。所以一旦奶水过多，就没有 ...

消奶块的各种方法，我试过的有

无效的：
1. 贴土豆片/生菜片，试过，没用。可以镇痛，因为凉
2. 喝蒲公英金银花等凉性的中药，试过，没用。而且我会胃痛。
3. 针挑， 没用。我不是那种头上一点点堵住的，所以完全无效。
4. 冰敷。无效
5. 敷中草药，比如冬青，无效
6. 爸爸吸开，一点用都没有！


有效的：
1. 按摩。有效，关键是要找对人，不能乱按。找对了人，按起来不会痛，而且会通
2. 热敷，可以稍微退烧，镇痛。但是不能直接消奶块。在按摩前热敷，可以加强按摩效果
3.  电动牙刷。有效。做法是，开动电动牙刷，用牙刷的背面，去震动按摩奶块以及奶块周围。（一定要用背面哦，就是比较光滑的那一面，据说类似B超的效果）
4. B超通乳。有效。需要专业人员专业仪器，配合按摩效果更好。
5. 吃卵磷脂。英文是lecithin，chemist warehouse, priceline都有，随便哪个牌子都可以。原理是可以稀释血脂，从而稀释奶水里的脂肪，就不会产生堵住乳腺管的脂肪粒。
7. 宝宝吃，吸奶器吸都可以。宝宝吃的效果比较好，力气大。这个方法也适用于下奶。

marylikecats

我下奶的办法就是泵！ 从宝宝刚出生第一个小时就泵，不管有多少，第一天就2-3ml。不管怎样，每三小时泵一次，到了第四天才下奶，下了奶奶量上的就快了。第五天每三小时每次能泵100ml。娃一开始还小，吸力还弱，泵的其实更有效率，而且我这老二有点tongue tie。胸喂好久还能泵个几十一百毫升的。奶粉头三天用了几次，之后就没用过了。泵出来多的就冻起来。

zuzururu007

坐等，宝宝快四个月了我还是饱受奶块的痛苦：（

labixiaoxing

收藏了。正需要！

zxie8

多吸多pump，追奶的话就吸完再pump

luckyme7777

好

zuzururu007

楼主人呢？

CINDYTG

AMother 发表于 2016-7-16 14:23
消奶块的各种方法，我试过的有

无效的：

墨尔本，求通奶师，有无推荐？

AMother

zuzururu007 发表于 2016-7-17 20:33
楼主人呢？

来了来了，抱歉写的比较慢