新足迹

 找回密码
 注册

精华好帖回顾

· 参加活动——怀念丑丑 (2010-3-2) deepdeepsea · 老陶做西餐 (2009-6-15) 老陶
· 从母乳到奶粉--我和狗胖大战300回合 (2007-7-24) 老实和尚 · 征文--难忘一刻 (2005-1-25) amy
Advertisement
Advertisement
查看: 27585|回复: 87

[医疗保险] 呼吸暂停症, CPAP呼吸机和使用经验 [复制链接]

发表于 2015-8-4 17:34 |显示全部楼层
此文章由 iecc 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 iecc 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
受尹版主的感召,把我一年多以来对呼吸暂停的治疗和呼吸机使用的经验介绍给大家。希望增加对这个问题的了解,以及正确使用呼吸机。前几天版主的另外一贴:

https://www.oursteps.com.au/bbs/f ... ead&tid=1085007


我尽量把所知道的都写上来,但是不能保证所有内容的正确性。多数内容都是基于我本人经历写的,并不代表完全符合其他人的具体情况。本贴的目的是希望普及基本常识和记录使用心得,而非病情决策的参考。取决于每个人病例的不同,必须要咨询专业医生意见。
有被同样问题困扰,或者有经验分享的朋友也请不吝跟贴。本人长期潜水,浮云不多,只能多少意思一下,嘿嘿……


====================================
因为比较胖,我打呼噜响是远近闻名的。一个是确实很大声,也因为只要有几分钟的空闲时间,我就能睡个短觉。所以朋友们大多都见识过我的呼噜,大家都开玩笑说我心里宽所以睡得香。其实我根本不想不分场合地睡着,闹的笑话和尴尬真是不少。醒来的时候内心其实总是崩溃的。

最近几年呼噜的问题随着体重增加继续发展。每天感到的困倦也已经到了离谱的水平,基本上我醒着的每一分钟都是要强打精神的。不过寻求治疗鼾症之前,我都没有把打鼾和这些问题联系起来。

举个例子说那时我的鼾声有多大:Box Hill Hospital睡眠测试有两个房间,我做测试时同一天晚上还有一位鬼佬中年男在隔壁检测室。早上护士叫醒的时候,我看他房间都已经收拾完毕了,就问怎么他这么早就走了。护士说本来这两间房应该是挺隔音的,但是你的呼噜声音实在太大,隔壁那位实在睡不着,半夜就走了。想想人家肯定也是类似问题来的,大鼾轰走小鼾,也是醉了。

从见GP,排Specialist到睡眠测试,以及再见Specialist拿结果谈治疗方案,最后到开始使用呼吸机,因为觉得不紧急,有一搭没一搭,前后用了大半年。安排得好全部走下来3-4个月应该够了。费用我没什么印象了,应该加起来自掏腰包顶多几百块,如果很贵肯定会记得清楚一些。


专科医生跟我讨论的睡眠报告总结出几点:

1.         睡眠呼吸暂停最明显的表现就是持续和长时间的呼噜;
2.         睡眠呼吸暂停在亚洲人中比别的种族更普遍,大约1/3都有不同程度的问题,肥胖的人和50岁以上的中老年人是高发人群;
3.        睡眠呼吸暂停的主要危害有两个方面:第一是呼吸不畅导致血液氧气含量过低,使大脑和各器官整夜缺氧;另一个是呼吸暂停开始之后,血氧浓度到达危险水平之后,部分大脑需要被唤醒,控制堵塞气道的肌肉收缩,恢复自主呼吸。这个过程完成之后这部分大脑再度沉睡。周而复始,大脑无法进入深度睡眠。但患者自己是意识不到的;
4.         AHI指数就是衡量呼吸暂停严重程度的指标,即每小时呼吸暂停或呼吸不足的次数(88是爆表值,超过6即可诊断为呼吸暂停症,我的是84);
5.        睡眠呼吸暂停最直接的后果就是疲劳和困倦,不论休息多久,醒来时都觉得疲倦。甚至睡得越久,越觉得难受;
6.        间接的影响是由于睡眠期间血液含氧量低(正常值应该一直接近100%,不低于95%,我的检查结果在70%上下徘徊),会影响各器官的机能,并发症可能性高。尤其是心肺问题以及高血压。对于儿童来说,如果是器质性的问题导致睡眠呼吸暂停,可能会导致睡眠期间猝死;另外长期的睡眠呼吸暂停容易导致儿童自闭症的发生,甚至一些孩子会智力低下等等。所以如果您的孩子长期的睡觉打呼噜,家长应该带孩子去检查,不要因为小孩子打呼噜觉得可爱,耽误了病情;
7.         气道狭窄或者肥胖引起的呼吸暂停(多数人都是这个情况),通过手术完全治愈的比例不高,过程痛苦,麻醉的风险也略高。增生/松垮的气道组织切除或整形之后仍有可能再长回来。所以使用呼吸机辅助治疗是一种比较保守,但是长期有效的物理治疗手段。


如何判断自己的情况是否需要引起重视并考虑咨询医生?可以用这个网页做个简单测试:
http://www.britishsnoring.co.uk/ ... leepiness_scale.php

我见的Specialist问的大概也是这些,其实光看这几个问题心里就有点底了。在页面的末尾,如果“Would you a like a personalised printable report?”选YES,点击“Calculate”之后还能生成一个PDF的报告。很贴心。

AHI指标大于6(轻微程度,个人觉得影响不大)即可诊断睡眠呼吸暂停症是我在中文的资料上看到的。家里的亲人可以帮忙留意,呼吸暂停症状通常是这样的:睡觉时呼吸突然减弱或者停止(一般是吸气时),之后安静几秒到几十秒,好像被什么东西哽住了。然后突然又开始大口吸气甚至咳嗽。需要旁人帮忙留意是因为患者自己是不会意识到这个过程的。


本节关键词:AHI(Apnea-Hypopnea Index),是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。

另附百度百科权威链接:
http://baike.baidu.com/link?url= ... LavirUbLTz0YMOYlNQK


长篇待续,今天就写到这里,过几天我再继续介绍呼吸机。写一大篇比较费时间。如果有问题请跟贴,我小篇幅回答。

评分

参与人数 13积分 +74 收起 理由
guguji + 9 感谢分享
666rizi + 2 感谢分享
fangjinghua + 4 感谢分享

查看全部评分

Advertisement
Advertisement

发表于 2015-8-4 17:38 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 melinana 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 melinana 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
请问lz 想买呼吸机的话 需要医生处方吗

发表于 2015-8-4 17:39 |显示全部楼层
此文章由 iecc 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 iecc 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
melinana 发表于 2015-8-4 16:38
请问lz 想买呼吸机的话 需要医生处方吗

在澳洲买是要处方的,从海外买一般不需要。

发表于 2015-8-4 17:42 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 melinana 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 melinana 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
iecc 发表于 2015-8-4 16:39
在澳洲买是要处方的,从海外买一般不需要。

谢谢!我朋友想让我帮她在澳洲买捎回去 是不是不好买?
认真做事 潇洒做人

发表于 2015-8-4 17:44 |显示全部楼层
此文章由 尹小雅 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 尹小雅 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
iecc 发表于 2015-8-4 16:39
在澳洲买是要处方的,从海外买一般不需要。

感谢分享,美国买也要处方哦

发表于 2015-8-4 17:45 |显示全部楼层
此文章由 iecc 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 iecc 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
melinana 发表于 2015-8-4 16:42
谢谢!我朋友想让我帮她在澳洲买捎回去 是不是不好买?

那还不如去美国买,澳洲售价要贵不少,就图个能Claim保险还有保修。
Advertisement
Advertisement

发表于 2015-8-4 17:46 |显示全部楼层
此文章由 iecc 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 iecc 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
本帖最后由 iecc 于 2015-8-4 16:48 编辑
尹小雅 发表于 2015-8-4 16:44
感谢分享,美国买也要处方哦


我买了就没要处方哦……1800cpap,不过真要处方可以找谁借一个吧?不过这玩意儿不需要的话也没有谁买着玩儿吧!

发表于 2015-8-4 17:48 |显示全部楼层
此文章由 pengruijun 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 pengruijun 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我丈母娘有一个,貌似是租的

发表于 2015-8-4 17:53 |显示全部楼层
此文章由 iecc 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 iecc 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
melinana 发表于 2015-8-4 16:38
请问lz 想买呼吸机的话 需要医生处方吗

需要睡眠测试报告,才可以在澳洲实体店买呼吸机。否则就只能网购。

发表于 2015-8-4 18:00 |显示全部楼层
此文章由 尹小雅 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 尹小雅 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
iecc 发表于 2015-8-4 16:46
我买了就没要处方哦……1800cpap,不过真要处方可以找谁借一个吧?不过这玩意儿不需要的话也没有谁买着玩 ...

http://1800cpap.com/cpap-machine-mask-prescription-policy.aspx

我刚刚看了下1800cpap也要处方,可能是policy变了吧

发表于 2015-8-4 18:02 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 jacent5588 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 jacent5588 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
谢谢分享
Advertisement
Advertisement

发表于 2015-8-4 19:08 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 melinana 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 melinana 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
iecc 发表于 2015-8-4 16:53
需要睡眠测试报告,才可以在澳洲实体店买呼吸机。否则就只能网购。

知道如何网购吗 我想吗resmed的s9 auto set
认真做事 潇洒做人

发表于 2015-8-4 19:12 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 melinana 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 melinana 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我朋友想要的是自动双水平的呼吸机 国内叫瑞思迈 就是澳洲的牌子澳洲产的 所以她想让我从这边带

发表于 2015-8-4 19:23 |显示全部楼层
此文章由 JOELY 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 JOELY 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我也想给老公买个.他打呼噜吵死人已经分房了.不过他非常非常瘦.怎么会打呼噜这么厉害呢.这个会遗传吗?

发表于 2015-8-5 00:53 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 iecc 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 iecc 所有!转贴必须注明作者、