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澳洲50岁以下人群的肠癌率是世界最高的，但是原因仍然不明。 最近发表在《柳叶刀肿瘤学》期刊上对50个国家的研究把澳洲的早发性肠癌发病率列为最糟。 本周发表在medRxiv上的澳洲研究的早期结果显示1990年代出生的澳人的肠癌率是1950年代人的三倍。 由墨尔本大学领导的这项研究分析了澳洲1990-2020年间所有肠癌诊断的政府数据。 尚未进行同行审议的研究发现在研究的30年间，澳大利亚共发现了28265例早发性肠癌病例。估计有4347例病例是由于该疾病发病率的上升而新增的。 因为癌症最重要的风险因素是年龄，然而尽管50岁以上人群占诊断病例的大多数，但占比开始下降。全国筛查年龄在2023年从50岁降到了45岁。 但是研究发现早发性肠癌在以每年8%的比例增加。 副教授以及medRxiv论文的联合作者Dan Buchanan说没有切实证据，只能“猜测”这段时间中发生了什么变化。 作者们说数据来自癌症登记处，但并未记录个体层面的风险因素，这是这项研究的一个局限性。 尽管肥胖、糖尿病的比例上升，以及人们越来越静坐的生活方式都被假设为早发性癌症比例增加的因素，但Buchanan 说他和其他研究者们对肠道微生物的作用尤其感兴趣。 “我们认为生活方式饮食变化让坏细菌根植于我们的肠道，这带来了很大一部分早发性肠癌的发展。” Buchanan说澳人的饮食可能会起到作用。和其他国家相比，澳人吃的加工食品的比例更高，而有越来越多的证据显示加工产品对微生物群有负面影响。 在童年时代增加使用抗生素以及人类获取食物方式的其他变化（包括农药和微塑料）也被认为可能是原因之一，但仍需进一步研究。 Buchanan和同事正在尝试“逆向研究”，从肿瘤分析入手，追溯DNA损伤的来源，希望找到致病机制，而不仅仅是表面上的关联。 西澳玛格丽特河地区正在使用的农药中，如百草枯、阿特拉津和氟虫腈等在其他国家已经禁用，但澳洲仍允许使用。 肠癌现在是25-44岁澳人的主要死因了。 https://www.theguardian.com/australia-news/2025/may/29/australia-bowel-cancer-rates-worst-in-world-under-50s |
