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楼主:rainy118

[医疗保险] 终于搞清楚澳洲私人医疗保险工作方式了,写出来大家可以参考,感觉基本就是不保。 [复制链接]

发表于 2022-5-19 23:36 来自手机 |显示全部楼层
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美国是私人保险,美国人均医疗费用是其他发达国家的两倍,但是人均寿命比澳大利亚低不少,和中国差不多。
有些东西适合以公共支出的形式,作为公共产品,比如医疗,教育。病人和医生关系并不平等,议价能力低,但是走medicare他们就收敛很多。
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发表于 2022-5-19 23:37 |显示全部楼层
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本帖最后由 快乐小夕 于 2022-5-19 23:40 编辑
Pippa 发表于 2022-5-19 22:39
你这段话说的是没有medicare的病人自费看病的规定。我上面说的意思是:当时护士明确说了,如果走medicare ...


我觉得你的运气很好,上次朋友的小孩也是急病去了公立医院,朋友的私保是公司付款的最高级别,而且是zero excess fee的。

但是医院的护士说 我们是公立医院,你可以签字走私保,但是不会有priority 也不能保证给你单人房间。我们是公立医院,要按照病情的优先级来。结果小朋友后来住院了,但却实没有单间,因为是紧急情况,也没有认识的专家可以指定。

最后她没有享受到任何和公里病人不同的待遇。
她回来和我们说 下回医院问 直接说没有私保还省了250-750刀的excess fee她幸亏是公司的plan好 不用付。

当然 我觉得私保还是要买的,主要是真有事情 多了一个可以直接去私立急诊的机会

发表于 2022-5-19 23:50 |显示全部楼层
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本帖最后由 limyae2009 于 2022-5-19 23:52 编辑

楼主好就没见了!以前每到周五就会在隐秘版等你发帖 :)


我查了一下之前的私保benefit记录,好像你说的也不全对。

之前做过一个小手术,走得私立。开刀医生没另外收钱,麻醉师收了727刀,私保全额支付。


住院是单人病房,一共3000,保险公司付了2800,但是我也不记得我付过excess fee

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发表于 2022-5-19 23:54 来自手机 |显示全部楼层
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Pippa 发表于 2022-5-19 22:44
这就是个风险问题:

顺产,确实自己出钱更便宜。万一难产,孩子大人要住院呢?这个钱就大了。我生老大的 ...

生孩子还是要买私保的。医生放心服务也好。其他小手术就是鸡肋。我老公做胃肠镜,拿私保自己出了750,我朋友没有私保自己全费才花了550.我儿子眼睛手术花了四千多,私保付了三百多。呵呵。比我一个月的保费还少,我也是觉得买了个寂寞。

发表于 2022-5-20 01:33 来自手机 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-19 22:49
还是我说的,大手术的医生护士麻醉师有没有保险没有什么差别,估计差别就是500元左右。
真正的差别是10小 ...

差別是非常大的, 病人看到只是被推進去, 在病房醒來。 醫生選的theatre, 手術需要的設備,包括使用的藥, 配搭的麻醉師,副手醫生,icu,ward的護士和醫生的關係。同天手術同一醫生其他病人。手術後醫生探望。公立和私立都有很大區別。 有很多specialist的副手和theatre 護士都是他直接僱用的,醫生不在公立醫院做手術有很多原因,設備不合適, theatre訂不到,不想很不熟悉的人搭配,離自己辦公遠不方便探訪,沒有足夠多的病人可以安排同一天手術,想用的藥醫院不批,對resident不放心,錢往往不在他們考慮之內

发表于 2022-5-20 01:35 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 teddymu 于 2022-5-20 01:50 编辑

而且我個人的體驗,手術和住院只是看病費用很小一部分。 大頭還是藥和各種儀器檢測治療。
一個月的檢測加藥費用就可能超過手術+住院。
可以算算每二週去一次private theatre, 連續去2年要多少費用。
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发表于 2022-5-20 04:02 来自手机 |显示全部楼层
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感谢分享!

发表于 2022-5-20 05:12 来自手机 |显示全部楼层
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yl002 发表于 2022-5-19 21:19
其实就是看 levy surcharge啦。。。
不到9万的。。。或18万的。。。买来干吗?吃饱了撑的。
过了9万或18万 ...

收入过多少需要买呢?谢谢

发表于 2022-5-20 06:56 来自手机 |显示全部楼层
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teddymu 发表于 2022-5-20 01:35
而且我個人的體驗,手術和住院只是看病費用很小一部分。 大頭還是藥和各種儀器檢測治療。
一個月的檢測加藥 ...

说反了吧。设备公立医院比私立医院更好更全更先进。大型机器很多私立都没有。有些大手术还得回公立去做。药物澳洲都是一样的,没听说私立药品和公立不同,因为走的都是一个系统.这几年家人有生病,走过公立也走过私立。差别真的不大。就是因为大家都知道鸡肋,政府才强迫民众买,不买罚款。如果真的很划算,不用强迫罚款,大家都会买的。

发表于 2022-5-20 07:04 |显示全部楼层
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比较下和Medicare Levy那个多来决定买不买呗
没啥用

发表于 2022-5-20 08:19 来自手机 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-19 23:19
这是个误区,没有保险也可以选择医生和赶快治疗,区别就是用不用付住院费。 ...

有的医生不接受没私保的病人不是吗?其实买不买保险都有好坏的地方,自己取舍就是了。
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发表于 2022-5-20 08:29 来自手机 |显示全部楼层
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快乐小夕 发表于 2022-5-19 23:37
我觉得你的运气很好,上次朋友的小孩也是急病去了公立医院,朋友的私保是公司付款的最高级别,而且是zero ...

公立医院用私保不用任何费用的,公立医院会帮你出那个excess fee,他们这样可以claim些钱,我就同意用了,用不用私保得经过你同意。我娃小的时候发烧住院就是这样,公立医院说他们帮我出那钱,也给了单间给我们住了2个晚上,也许现在改了,我也不太晓得了

发表于 2022-5-20 08:30 |显示全部楼层
此文章由 gaddafi 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 gaddafi 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
楼主这一说我回头查了一下,果然是很鸡肋,买了这么多年的私保,除了开始几年是国际版的,基本什么都包,包括看gp和处方药,后来这些年的私保啥也没干,就是报销了孩子的部分不在list上的疫苗和牙医,但是这些都包在extra里面,并不在hospital cover里面。私保一年费用和Levy surcharge得看各家自己情况了。
让人恶心的一群。

发表于 2022-5-20 08:35 |显示全部楼层
此文章由 maatthew 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 maatthew 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
有一点好像没有提到的是

如果你没有私保 但是你想去私立医院或者走私立的通道 很多医生和医院是直接拒收的 因为在他们眼里你有可能有付不出来的情况 虽然你可以给他们看你账户里有多少钱 但是他们的政策就是不收没有私人保险的病人 这点比较烦

发表于 2022-5-20 09:12 |显示全部楼层
此文章由 happySpeculate 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 happySpeculate 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我第一次做小手术大概是20多年前了,那次是因为嘴唇里面长了个疙瘩,去看GP,推荐看专科,去见了专科医生,医生说需要手术,问我有没有私保,我说没有,他说那就在公立手术吧,我问如果有私保我大概需要付多少钱?他说1500,我继续问公立是谁手术,他回答他和他的team,然后他说要么现在手术,要么在2月手术,我选择了马上手术,当时就付了2次钱,一次是第一次去他诊所,另一次是术后去他诊所坼线,顺带他告知囊肿化验结果,当时记得9号台有档节目叫RPA,一次在电视上看到他做手术了,是非常不错的医生

最近的手术是疫情前,我把自己的一个手指剁了点,去了悉尼Martin place那里的手医院做的手术,也是一个consultant做的,以我这些经验来说,公立也是有好医生的,因为这些医生需要轮班去公立医院做手术的

这么多年在澳洲,身边有朋友一直是买私保的,但实际好像没啥用,第一次她97年患乳癌,当时就马上手术了,后来有政府要求的30岁以后买有要加钱,她是从那时候就买了,因为她觉得她自己身体不好,用得上,而事实是她后来又做了2次大手术,也是在公立做的,没用私保,还有一次她儿子急性阑尾炎需要马上手术,去了急诊,人家问有没有私保她说有,但没选择用私保,直接在公立做了

每个人选择不一样,身边不少朋友都买私保的,人家以为值就好,我就没买,连extra都没买,刚来时带孩子去看眼专科,当时就问医生一直要配眼镜的,需要买吗?医生说不需要,近一年看牙医,是花了不少钱,但想想,就当一直没付的保费自己攒着付,自己花钱,就找口碑好的牙医,不用考虑什么没有gap的,也不用想着那些去claim一堆没用的东西回来