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标题: 求问关于食道癌在澳洲的治疗效果 [打印本页]

作者: angel_sakura 时间: 2014-11-16 20:32
标题: 求问关于食道癌在澳洲的治疗效果
请问这里有没有相关经验或者医生？
我的一个朋友得了食道癌，已经扩散了，他想问下澳洲的治疗效果会不会比国内的好。
（他目前儿子在这边，如果澳洲效果好的话就来这边治疗）

谢谢各位了！

作者: 白雲山民 时间: 2014-11-16 20:33
祝福

作者: angel_sakura 时间: 2014-11-16 20:37

白雲山民发表于 2014-11-16 21:33
祝福

谢谢你的祝福

作者: 猫儿不笨 时间: 2014-11-16 20:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好

作者: Pwn 时间: 2014-11-16 20:49

猫儿不笨发表于 2014-11-16 21:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好 ...

初期切掉病变部分是最好的办法。
扩散了就不好说了。

作者: angel_sakura 时间: 2014-11-16 21:58

猫儿不笨发表于 2014-11-16 21:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好 ...

早期很好治疗的，但难于诊断出来，可惜现在已经扩散了

作者: nihaowohao 时间: 2014-11-16 22:39
所有癌症已扩散了，就麻烦了。
上面的话，不要告诉病人。
祈祷人类早日战胜癌魔。

作者: ItsThere 时间: 2014-11-16 22:43

猫儿不笨发表于 2014-11-16 20:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好 ...

河南林县。

作者: 猫儿不笨 时间: 2014-11-16 22:47

ItsThere 发表于 2014-11-16 23:43
河南林县。

是林县。
林县有三出名的：食道癌，红旗渠，再就是那女宇航员

作者: ItsThere 时间: 2014-11-16 22:50

猫儿不笨发表于 2014-11-16 22:47
是林县。
林县有三出名的：食道癌，红旗渠，再就是那女宇航员

俺老师说他去林县调研过，大碗粥滚烫，墙边树下一蹲，转圈儿喝。

作者: 猫儿不笨 时间: 2014-11-16 22:55

ItsThere 发表于 2014-11-16 23:50
俺老师说他去林县调研过，大碗粥滚烫，墙边树下一蹲，转圈儿喝。

是的，像是烫出来的
广东是潮汕地区，那盛行功夫茶，滚烫的喝下去
上面我提到认识一在澳洲手术治好的，就是潮汕人。这人的岳父也死于食道癌。

作者: ItsThere 时间: 2014-11-16 23:06

猫儿不笨发表于 2014-11-16 22:55
是的，像是烫出来的
广东是潮汕地区，那盛行功夫茶，滚烫的喝下去
上面我提到认识一在澳洲手术治好的，就 ...

有过一个病人可能开始只是“梅核气”，后来被某骗子中医让他喝开水，结果。。。

作者: wujjanet 时间: 2014-11-16 23:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题，本地放化疗都可以，不过剂量按照洋人体质来的，比较猛，华人不知是否吃得消，当然也有先放化疗控制扩散后再手术方法，但是一样对病人体制要求比较高，需要连续经受各种治疗打击。

作者: 猫儿不笨 时间: 2014-11-16 23:39

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题， ...

自费放疗费用在这边可能很难承担，估计要几十到几百万澳元？而且多是姑息疗法

作者: cantonese 时间: 2014-11-16 23:46
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: wujjanet 时间: 2014-11-16 23:49

猫儿不笨发表于 2014-11-17 00:39
自费放疗费用在这边可能很难承担，估计要几十到几百万澳元？而且多是姑息疗法 ...

哈哈，终于有人提钱了，帖子看到现在都没有人谈钱，还以为当事人不差钱呢，一谈钱，实际上很多问题就不需要纠结了，医学中有一门卫生效益成本分析学，实际上每个人的生命都可以按钱衡量的，只不过大家鉴于伦理道德都不说而已

作者: 猫儿不笨 时间: 2014-11-17 17:52

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:49
哈哈，终于有人提钱了，帖子看到现在都没有人谈钱，还以为当事人不差钱呢，一谈钱，实际上很多问题就不需 ...

mnw?

作者: 大熱天 时间: 2014-11-17 21:29
放療+ 化療，但一般而言預后差，SCC？在澳洲也不樂觀！

作者: lili098 时间: 2014-11-17 23:18

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题， ...

"本地放化疗都可以，不过剂量按照洋人体质来的"

我觉得不是这样的, 去年有亲戚在这里做过化疗, 是要称体重然后按体重和病情的严重程度来配剂量的, 不一定按洋人一样剂量。

作者: lili098 时间: 2014-11-17 23:34

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题， ...

基本赞同你说的。

作者: lili098 时间: 2014-11-17 23:45
本帖最后由 lili098 于 2014-11-18 01:30 编辑

cantonese 发表于 2014-11-17 00:46
没有标靶？

有标靶, 例如 Rituximab 美罗华(利妥昔单抗 )。自费的价格: 根据浓度高低价格不同, 有的一针澳币 $2263.57。一疗程好几针。
本地公民如果得的癌症是属政府津贴范围内的就付$36一针。另外不是本地人,自费的还要准备治疗期间用医院床位的费用(住院费,就算是用2个小时)。没有medicare 费用高许多。如果有钱就没问题。

http://m.pbs.gov.au/medicine/item/7257Y-7258B-7259C.html

name: Mabthera
Form & strength: rituximab 500 mg/50 mL injection, 1 x 50 mL vial
Manufacturer: Roche Products Pty Ltd
Dispensed price for max qty: $2263.57

--------------
Brand name: Mabthera
Form & strength: rituximab 500 mg/50 mL injection, 1 x 50 mL vial
Manufacturer: Roche Products P
Dispensed price for max qty:

$2310.33
---------------------
Max Amount: 800 mg
No. of repeats: 7

Brand name: Mabthera
Form & strength: rituximab 100 mg/10 mL injection, 2 x 10 mL vials
Manufacturer: Roche Products Pty Ltd
Dispensed price for max amount: $3822.12
----------------

Max Amount: 1100 mg
No. of repeats: 5

Brand name: Mabthera
Form & strength: rituximab 100 mg/10 mL injection, 2 x 10 mL vials
Manufacturer: Roche Products Pty Ltd
Dispensed price for max amount: $5172.02

作者: 老杏 时间: 2014-11-19 18:30

lili098 发表于 2014-11-18 00:45
有标靶, 例如 Rituximab 美罗华(利妥昔单抗 )。自费的价格: 根据浓度高低价格不同, 有的一针澳币 $2263 ...

Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

作者: lili098 时间: 2014-11-19 19:10

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

Rituximab用于淋巴癌抑制B细胞, 应该不是用于食道癌的, 我只是举个标靶药物Rituximab的例子, 让其在考虑在澳洲自费标靶药物时有个参考, 我不知道他用什么标靶药物治疗食道癌,
知道药名才能查。

作者: lili098 时间: 2014-11-19 19:22

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

PBS不包的话就最起码1万多2万一个疗程。

PBS包不包要看得的病在不在list上cover的范围内, 医生都是按list才知道病人的用药能否获政府津贴。不获的话就要自费药, 或某大学研究机构对病人的病有兴趣研究, 就会从研究基金中拨款帮病人付药费, 像互助关系。

作者: 老杏 时间: 2014-11-19 19:23

lili098 发表于 2014-11-19 20:22
PBS不包的话就最起码1万多2万一个疗程。

PBS包不包要看得的病在不在list上cover的范围内, 医生都是按l ...

嗯，另一个比较好的选择就是加入临床研究

作者: lili098 时间: 2014-11-19 19:38

clur 发表于 2014-11-19 20:23
嗯，另一个比较好的选择就是加入临床研究

治癌不是一个疗程就可以, 所以来澳洲治疗若没有身份的话, 要清楚能否承担那些自费药,住院,专科医生,麻醉, 化验,影象费用。就算本地病人都怕得的病不在PBS cover 的范围内, 通常罕见的病PBS不cover.

作者: lili098 时间: 2014-11-19 19:39

clur 发表于 2014-11-19 20:23
嗯，另一个比较好的选择就是加入临床研究

是的。

作者: lili098 时间: 2014-11-20 00:53
本帖最后由 lili098 于 2014-11-20 02:36 编辑

下面图是台湾的标靶药的自费价格(2011年资料)。

http://mysuper.com.tw/simple/?t65242.html

作者: lili098 时间: 2014-11-20 01:22
本帖最后由 lili098 于 2014-11-20 02:31 编辑

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

找到治疗食道癌的标靶药物是Erbitux, 它也治疗肠癌。

但目前澳洲PBS 似乎只津贴此药物给肠癌晚期。而且这还是2011年才批准列入PBS的。給肠癌病人用都有条件限制的。
没看到食道癌被cover在PBS。下面是连接, 是PBS上 Erbitux价格资料:

http://m.pbs.gov.au/medicine/item/7223E-7240C-7242E-7273T.html

PRIVATE

Brand name: Erbitux
Form & strength: cetuximab 100 mg/20 mL injection, 1 x 20 mL vial
Manufacturer: Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount: $3274.26

Max recordable value for PBS Safety Net: $36.90
Max price to consumer: $36.90
----------

Erbitux

Brand name: Erbitux
Form & strength: cetuximab 500 mg/100 mL injection, 1 x 100 mL vial
Manufacturer: Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount: $3274.26

Max recordable value for PBS Safety Net: $36.90
Max price to consumer: $36.90
-------------------------

http://m.pbs.gov.au/medicine/item/4312Y-4435K-4436L-4731B.html

PUBLIC

Erbitux

Brand name: Erbitux
Form & strength: cetuximab 100 mg/20 mL injection, 1 x 20 mL vial
Manufacturer: Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount: $3171.12

Max recordable value for PBS Safety Net: $36.90
Max price to consumer: $36.90

Erbitux

Brand name: Erbitux
Form & strength: cetuximab 500 mg/100 mL injection, 1 x 100 mL vial
Manufacturer: Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount: $3171.12

Max recordable value for PBS Safety Net: $36.90
Max price to consumer: $36.90

--------------

Erbitux wins PBS listing
https://m.ama.com.au/ausmed/node/2408

Erbitux now on PBS

https://www.bowelcanceraustralia ... =476&Itemid=676

Bowel cancer patients eligible to receive Erbitux will now be able to access the treatment without worrying about its impact on their already stretched finances.

Erbitux® (cetuximab) is available on the Pharmaceutical Benefits Scheme from 1 September 2011

for patients living with KRAS wild-type metastatic bowel cancer who have not responded to first line chemotherapy.

作者: lili098 时间: 2014-11-20 01:29

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

你说的对。
我查到了目前用于食道癌的标靶药物Erbitux PBS不包的, 食道癌不列在list内, 只有肠癌晚期可以。

作者: lili098 时间: 2014-11-20 02:05

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

请教一下版主, 有时放重复了的图上来, 想删除不知道如何删除? 到处都找不到有供删除的字眼,
你是版主可能知道, 那位高人可以指教一下如何做?
上次在別的帖上问如何编辑删除图, 没人能回答。在编辑那只能编辑文字。

作者: 老杏 时间: 2014-11-20 07:14

lili098 发表于 2014-11-20 03:05
请教一下版主, 有时放重复了的图上来, 想删除不知道如何删除? 到处都找不到有供删除的字眼,
你是版主可能 ...

点编辑，正文框下面图片哪里有删除啊

作者: lili098 时间: 2014-11-20 11:50

clur 发表于 2014-11-20 08:14
点编辑，正文框下面图片哪里有删除啊

谢谢!
原来手机版无处删的, 要换到电脑版才找到删的地方。

作者: 老杏 时间: 2014-11-20 17:10

lili098 发表于 2014-11-20 02:22
找到治疗食道癌的标靶药物是Erbitux, 它也治疗肠癌。

但目前澳洲PBS 似乎只津贴此药物给肠癌晚期。而且 ...

谢谢分享

不过Cetuximab被证明在食道癌中没有用处，见下文

http://www.medscape.com/viewarticle/819365

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623280

作者: lili098 时间: 2014-11-20 20:58

clur 发表于 2014-11-20 18:10
谢谢分享

不过Cetuximab被证明在食道癌中没有用处，见下文

那接受Cetuximab治疗的病患真冤枉, 花巨款无得益还耽误了治疗时间。好像台湾和中国目前都仍把它列入治疗药物?

作者: angel_sakura 时间: 2014-11-24 20:58
非常感谢大家的帮助！！！
哪怕只是多个治疗方法也是对病人的一种安慰吧

作者: tutututu 时间: 2014-11-24 21:18
首先病人有澳洲的medicare吗，没有的话，经济实力雄厚而且愿意试验的，可以来，要是怕等澳洲的专科医生的时间太长，建议有钱可以去国内北京上海的大医院去试试，而且澳洲这里的水平不一定就很高，特别是已经扩散的。第二，如果有澳洲的medicare，也不要抱太大希望，如果真的是末期已经扩散的癌症，这里很有可能觉得不能浪费国家医疗资源，让你直接去类似临终关怀的机构，这是我家一位直系亲属的亲身经历。所以病情严重的一定要三思是不是来澳洲治疗，不要对这里的医疗抱有太大的幻想。仅供参考。

作者: angel_sakura 时间: 2014-11-27 08:11

tutututu 发表于 2014-11-24 22:18
首先病人有澳洲的medicare吗，没有的话，经济实力雄厚而且愿意试验的，可以来，要是怕等澳洲的专科医生的时 ...

非常感谢你的建议！

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