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标题: 呼吸暂停症， CPAP呼吸机和使用经验 [打印本页]

作者: iecc 时间: 2015-8-4 16:34
标题: 呼吸暂停症， CPAP呼吸机和使用经验
受尹版主的感召，把我一年多以来对呼吸暂停的治疗和呼吸机使用的经验介绍给大家。希望增加对这个问题的了解，以及正确使用呼吸机。前几天版主的另外一贴：

http://www.oursteps.com.au/bbs/f ... ead&tid=1085007

我尽量把所知道的都写上来，但是不能保证所有内容的正确性。多数内容都是基于我本人经历写的，并不代表完全符合其他人的具体情况。本贴的目的是希望普及基本常识和记录使用心得，而非病情决策的参考。取决于每个人病例的不同，必须要咨询专业医生意见。
有被同样问题困扰，或者有经验分享的朋友也请不吝跟贴。本人长期潜水，浮云不多，只能多少意思一下，嘿嘿……

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因为比较胖，我打呼噜响是远近闻名的。一个是确实很大声，也因为只要有几分钟的空闲时间，我就能睡个短觉。所以朋友们大多都见识过我的呼噜，大家都开玩笑说我心里宽所以睡得香。其实我根本不想不分场合地睡着，闹的笑话和尴尬真是不少。醒来的时候内心其实总是崩溃的。

最近几年呼噜的问题随着体重增加继续发展。每天感到的困倦也已经到了离谱的水平，基本上我醒着的每一分钟都是要强打精神的。不过寻求治疗鼾症之前，我都没有把打鼾和这些问题联系起来。

举个例子说那时我的鼾声有多大：Box Hill Hospital睡眠测试有两个房间，我做测试时同一天晚上还有一位鬼佬中年男在隔壁检测室。早上护士叫醒的时候，我看他房间都已经收拾完毕了，就问怎么他这么早就走了。护士说本来这两间房应该是挺隔音的，但是你的呼噜声音实在太大，隔壁那位实在睡不着，半夜就走了。想想人家肯定也是类似问题来的，大鼾轰走小鼾，也是醉了。

从见GP，排Specialist到睡眠测试，以及再见Specialist拿结果谈治疗方案，最后到开始使用呼吸机，因为觉得不紧急，有一搭没一搭，前后用了大半年。安排得好全部走下来3-4个月应该够了。费用我没什么印象了，应该加起来自掏腰包顶多几百块，如果很贵肯定会记得清楚一些。

专科医生跟我讨论的睡眠报告总结出几点：

1．睡眠呼吸暂停最明显的表现就是持续和长时间的呼噜；
2．睡眠呼吸暂停在亚洲人中比别的种族更普遍，大约1/3都有不同程度的问题，肥胖的人和50岁以上的中老年人是高发人群；
3．睡眠呼吸暂停的主要危害有两个方面：第一是呼吸不畅导致血液氧气含量过低，使大脑和各器官整夜缺氧；另一个是呼吸暂停开始之后，血氧浓度到达危险水平之后，部分大脑需要被唤醒，控制堵塞气道的肌肉收缩，恢复自主呼吸。这个过程完成之后这部分大脑再度沉睡。周而复始，大脑无法进入深度睡眠。但患者自己是意识不到的；
4． AHI指数就是衡量呼吸暂停严重程度的指标，即每小时呼吸暂停或呼吸不足的次数（88是爆表值，超过6即可诊断为呼吸暂停症，我的是84）；
5．睡眠呼吸暂停最直接的后果就是疲劳和困倦，不论休息多久，醒来时都觉得疲倦。甚至睡得越久，越觉得难受；
6．间接的影响是由于睡眠期间血液含氧量低（正常值应该一直接近100%，不低于95%，我的检查结果在70%上下徘徊），会影响各器官的机能，并发症可能性高。尤其是心肺问题以及高血压。对于儿童来说，如果是器质性的问题导致睡眠呼吸暂停，可能会导致睡眠期间猝死；另外长期的睡眠呼吸暂停容易导致儿童自闭症的发生，甚至一些孩子会智力低下等等。所以如果您的孩子长期的睡觉打呼噜，家长应该带孩子去检查，不要因为小孩子打呼噜觉得可爱，耽误了病情；
7．气道狭窄或者肥胖引起的呼吸暂停（多数人都是这个情况），通过手术完全治愈的比例不高，过程痛苦，麻醉的风险也略高。增生/松垮的气道组织切除或整形之后仍有可能再长回来。所以使用呼吸机辅助治疗是一种比较保守，但是长期有效的物理治疗手段。

如何判断自己的情况是否需要引起重视并考虑咨询医生？可以用这个网页做个简单测试：
http://www.britishsnoring.co.uk/ ... leepiness_scale.php

我见的Specialist问的大概也是这些，其实光看这几个问题心里就有点底了。在页面的末尾，如果“Would you a like a personalised printable report?”选YES，点击“Calculate”之后还能生成一个PDF的报告。很贴心。

AHI指标大于6（轻微程度，个人觉得影响不大）即可诊断睡眠呼吸暂停症是我在中文的资料上看到的。家里的亲人可以帮忙留意，呼吸暂停症状通常是这样的：睡觉时呼吸突然减弱或者停止（一般是吸气时），之后安静几秒到几十秒，好像被什么东西哽住了。然后突然又开始大口吸气甚至咳嗽。需要旁人帮忙留意是因为患者自己是不会意识到这个过程的。

本节关键词：AHI（Apnea-Hypopnea Index），是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。

另附百度百科权威链接：
http://baike.baidu.com/link?url= ... LavirUbLTz0YMOYlNQK

长篇待续，今天就写到这里，过几天我再继续介绍呼吸机。写一大篇比较费时间。如果有问题请跟贴，我小篇幅回答。

作者: melinana 时间: 2015-8-4 16:38
请问lz 想买呼吸机的话需要医生处方吗

作者: iecc 时间: 2015-8-4 16:39

melinana 发表于 2015-8-4 16:38
请问lz 想买呼吸机的话需要医生处方吗

在澳洲买是要处方的，从海外买一般不需要。

作者: melinana 时间: 2015-8-4 16:42

iecc 发表于 2015-8-4 16:39
在澳洲买是要处方的，从海外买一般不需要。

谢谢！我朋友想让我帮她在澳洲买捎回去是不是不好买？

作者: 尹小雅 时间: 2015-8-4 16:44

iecc 发表于 2015-8-4 16:39
在澳洲买是要处方的，从海外买一般不需要。

感谢分享，美国买也要处方哦

作者: iecc 时间: 2015-8-4 16:45

melinana 发表于 2015-8-4 16:42
谢谢！我朋友想让我帮她在澳洲买捎回去是不是不好买？

那还不如去美国买，澳洲售价要贵不少，就图个能Claim保险还有保修。

作者: iecc 时间: 2015-8-4 16:46
本帖最后由 iecc 于 2015-8-4 16:48 编辑

尹小雅发表于 2015-8-4 16:44
感谢分享，美国买也要处方哦

我买了就没要处方哦……1800cpap，不过真要处方可以找谁借一个吧？不过这玩意儿不需要的话也没有谁买着玩儿吧！

作者: pengruijun 时间: 2015-8-4 16:48
我丈母娘有一个，貌似是租的

作者: iecc 时间: 2015-8-4 16:53

melinana 发表于 2015-8-4 16:38
请问lz 想买呼吸机的话需要医生处方吗

需要睡眠测试报告，才可以在澳洲实体店买呼吸机。否则就只能网购。

作者: 尹小雅 时间: 2015-8-4 17:00

iecc 发表于 2015-8-4 16:46
我买了就没要处方哦……1800cpap，不过真要处方可以找谁借一个吧？不过这玩意儿不需要的话也没有谁买着玩 ...

http://1800cpap.com/cpap-machine-mask-prescription-policy.aspx

我刚刚看了下1800cpap也要处方，可能是policy变了吧

作者: jacent5588 时间: 2015-8-4 17:02
谢谢分享

作者: melinana 时间: 2015-8-4 18:08

iecc 发表于 2015-8-4 16:53
需要睡眠测试报告，才可以在澳洲实体店买呼吸机。否则就只能网购。

知道如何网购吗我想吗resmed的s9 auto set

作者: melinana 时间: 2015-8-4 18:12
我朋友想要的是自动双水平的呼吸机国内叫瑞思迈就是澳洲的牌子澳洲产的所以她想让我从这边带

作者: JOELY 时间: 2015-8-4 18:23
我也想给老公买个.他打呼噜吵死人已经分房了.不过他非常非常瘦.怎么会打呼噜这么厉害呢.这个会遗传吗？

作者: iecc 时间: 2015-8-4 23:53

JOELY 发表于 2015-8-4 18:23
我也想给老公买个.他打呼噜吵死人已经分房了.不过他非常非常瘦.怎么会打呼噜这么厉害呢.这个会遗传吗？ ...

有不同的原因呢，肥胖只是其一。可以在他睡睡着之后，听一下有没有呼吸暂停。
有的人也是适合手术治疗的。这个一定要专科医生检查过才能下结论。不过这么大声肯定是不对的。

作者: iecc 时间: 2015-8-5 00:03

melinana 发表于 2015-8-4 18:08
知道如何网购吗我想吗resmed的s9 auto set

Resmed去年底已经改款了，S9平台是上一代的了。现在款是S10。但是功能和性能差别不大，两种都能买到，价钱也差不多。我两种都买过用过，各有长处。总的来说还是更喜欢S10一些。具体的对比我再跟帖说。
是澳洲的牌子，新加坡产。但是在美国网购要便宜不少。大概跟澳洲龙虾本地卖得常常比海外贵差不多意思吧！

作者: JOELY 时间: 2015-8-5 00:08

iecc 发表于 2015-8-4 23:53
有不同的原因呢，肥胖只是其一。可以在他睡睡着之后，听一下有没有呼吸暂停。
有的人也是适合手术治疗的 ...

他爸妈都呼噜震天.会不会是遗传啊.咋治啊.那些喷的一点用没

作者: melinana 时间: 2015-8-5 14:14

iecc 发表于 2015-8-5 00:03
Resmed去年底已经改款了，S9平台是上一代的了。现在款是S10。但是功能和性能差别不大，两种都能买到，价 ...

问题是没处方能买吗

作者: iecc 时间: 2015-8-5 20:28

melinana 发表于 2015-8-5 14:14
问题是没处方能买吗

上面说了不能了哇……这个事儿嘛，我觉得要靠自己亲自去联系。多试几家未必不行。

作者: iecc 时间: 2015-8-5 20:34

JOELY 发表于 2015-8-5 00:08
他爸妈都呼噜震天.会不会是遗传啊.咋治啊.那些喷的一点用没

遗传的事儿一定要约专科医生了，确认了情况再谈解决方法才行。睡眠测试是肯定要做的。昨晚拿到结果就都清楚了。专科医生可能还会有其他手段来判断有没有器质性问题。
建议他们全家都去检查一下，老人家身体较弱更要注意。买个放心。不管是不是遗传，有问题都得治。

作者: 玄武真人 时间: 2015-8-5 21:01
好东西。我用了一年，睡眠非常好，一觉7个小时不醒。连起夜都免了。早上起来精神焕发。开车也不犯困了。奇妙的是连血压也回落了。
困扰我近十年的花粉过敏居然也好了。
奇妙的很。

作者: JOELY 时间: 2015-8-5 22:14

玄武真人发表于 2015-8-5 21:01
好东西。我用了一年，睡眠非常好，一觉7个小时不醒。连起夜都免了。早上起来精神焕发。开车也不犯困 ...

这么好呼吸机吗？说的我都想买个给老公了多少钱啊

作者: JOELY 时间: 2015-8-5 22:15
本帖最后由 JOELY 于 2015-8-5 22:16 编辑

iecc 发表于 2015-8-5 20:34
遗传的事儿一定要约专科医生了，确认了情况再谈解决方法才行。睡眠测试是肯定要做的。昨晚拿到结果就都清 ...

见专科做睡眠测试多少钱？很贵吧

作者: 玄武真人 时间: 2015-8-6 00:02

JOELY 发表于 2015-8-5 22:14
这么好呼吸机吗？说的我都想买个给老公了多少钱啊

睡眠测试需先找GP推荐。Medicare全报。机器2500全套。可试用一个月。私人医保可报500。

作者: JOELY 时间: 2015-8-6 09:33

玄武真人发表于 2015-8-6 00:02
睡眠测试需先找GP推荐。Medicare全报。机器2500全套。可试用一个月。私人医保可报500。 ...

之前gp开过次单好像是要钱的所以没去.你在哪家做的.我们私保是最基础的好像不报这个吧

作者: candy8209 时间: 2015-8-6 18:29

iecc 发表于 2015-8-4 16:39
在澳洲买是要处方的，从海外买一般不需要。

如果海外人士在我们公司买是不需要的

作者: candy8209 时间: 2015-8-6 18:35

melinana 发表于 2015-8-5 14:14
问题是没处方能买吗

可以

作者: candy8209 时间: 2015-8-6 18:36

JOELY 发表于 2015-8-5 22:15
见专科做睡眠测试多少钱？很贵吧

gp 推荐测试有medicare卡我们公司麻烦的

作者: jwh20041 时间: 2015-8-6 18:58
现在澳币跌了，在1800cpap包括运费海关费，大概澳币1400.在澳洲2500左右。其实s10就是名气的，其实我感觉phillips的更好，噪音小，装水的容器容量大，而且管子接口在机器上面，s10的在机器背面。phillips的nasal mask也很柔软，形状也比较舒服，不易漏气。我租用phillips一个月150。后来在1800cpap上买的s10.买是10前没有试用过，有点后悔。

作者: candy8209 时间: 2015-8-6 19:04

jwh20041 发表于 2015-8-6 18:58
现在澳币跌了，在1800cpap包括运费海关费，大概澳币1400.在澳洲2500左右。其实s10就是名气的，其实我感觉ph ...

所以这不像是买电视机其实还是需要有back up service 比较好的。我觉得philips不比resmed差。很多人喜欢airsense10的外形。但实际上功能多对很多人未必适用。老人家就不可能总自己去调thermo control。而他们的机器humidity control如果用自动的是不好用的。

作者: HY子容 时间: 2015-8-6 20:05
呼吸测试有GP的转诊有PR的话肯定是不要钱的，另外还会首先做一个鼻咽喉核磁共振排除这些部位的器官异常，然后用医生处方去租呼吸机（菲利普的S1）测试各种鼻罩与口鼻罩，测试期间租金120/月，医生处方管试用三个月，三个月之后租金大概二百七十多元/月。然后可以买一个菲利普S1的最低价为1695元。如果确诊了，确实需要长期用。因为身体缺氧会损害心、脑、肾、肝等各种人体器官，尤其是脑组织，容易导致老年痴呆早发，心脏会心肌缺氧导致心绞痛及心肌梗塞等，希望同胞们多重视自己及身边家人的这个疾病。及早采取措施防止发生身体健康损害！

作者: zp15 时间: 2015-8-6 21:19
借帖说一下，在正规医院做过sleep study, AHI 超过30（即severe OSA）, 又是pensioner,可以通过专家申请政府的机器，但是Mask还是要自己买的

作者: HY子容 时间: 2015-8-8 15:08

zp15 发表于 2015-8-6 21:19
借帖说一下，在正规医院做过sleep study, AHI 超过30（即severe OSA）, 又是pensioner,可以通过专家申请政 ...

要看你的收入水平的

作者: tianya99 时间: 2015-10-28 13:00
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 木头MT 时间: 2015-10-28 14:07
睡觉打呼的人,mark一下

作者: Ashchiro 时间: 2015-10-28 14:42
有意思，帮父母留意一下

作者: 毛巴马主席 时间: 2015-10-28 15:20
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: seecloud 时间: 2015-10-29 09:41
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 毛巴马主席 时间: 2015-10-29 09:50
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 幕然回首 时间: 2015-10-30 15:02
waiting for new post re CPAP machine selection and could you please share some experience or strategies for new patients about how to cope with CPAP at the beginning.

作者: dqpower 时间: 2016-5-24 20:35
我记得是在box hill 2楼买的，没要处方报价1200，我说其他地方1100，他就卖了1100，S9还是S10不记得了，只是机器不包面罩，面罩200-300，也不包加湿机，因为之前就没用加湿机；但是老机器不行了，用老机器换了一台加湿机，（呼吸暂停会照成猝死的）

作者: sean30 时间: 2016-5-25 00:18

作者: isatedlla 时间: 2016-5-25 23:03
CPAP不舒服啊貌似。。。

作者: 绿豆冰沙 时间: 2016-5-26 06:55
只有打呼噜才会有呼吸暂停吗？不打呼噜是不是也会有呼吸暂停？

作者: ann0506 时间: 2016-5-26 10:09
提醒大家一下我的GP告訴我我被診斷是有睡眠中止如果沒有進行治療而開車發生車禍很有可能是會以謀殺起訴 ...不知道是不是嚇我的我馬上去買了個 CPAP來用

作者: stephen0220 时间: 2016-5-26 10:23
呼吸机有很多压力设置的，CPAP是入门级的，只能提供恒定的压力，CPAP=continuous positive airway pressure，之上还有能自动调节的APAP=auto PAP，VPAP = variable PAP （Bi-level)

作者: mengyh01 时间: 2016-5-26 10:33
同病。关注中。。。

作者: SiennaLi 时间: 2016-5-26 11:03

作者: longRun 时间: 2016-5-26 11:23
虽然有用filter，但戴了多年，你们有清洗呼吸机的内部吗？可以DIY吗？

作者: ItsThere 时间: 2016-5-26 12:05

ann0506 发表于 2016-5-26 10:09
提醒大家一下我的GP告訴我我被診斷是有睡眠中止如果沒有進行治療而開車發生車禍很有可能是會以謀殺起 ...

听他胡扯，要么是你没听全。

作者: ItsThere 时间: 2016-5-26 12:09

HY子容发表于 2015-8-6 20:05
呼吸测试有GP的转诊有PR的话肯定是不要钱的，另外还会首先做一个鼻咽喉核磁共振排除这些部位的器官异常，然 ...

不严重的人可以先试试锻炼、减肥、少饮或禁酒。

作者: dqpower 时间: 2016-5-26 17:54

longRun 发表于 2016-5-26 11:23
虽然有用filter，但戴了多年，你们有清洗呼吸机的内部吗？可以DIY吗？

一般就是清洗面罩和filter,内部要拆开才能清洗,拆开就不能保修了

作者: dqpower 时间: 2016-5-26 17:55

ItsThere 发表于 2016-5-26 12:09
不严重的人可以先试试锻炼、减肥、少饮或禁酒。

说得对,锻炼减肥必须的

作者: chen1954 时间: 2016-5-26 22:23
对呼吸机使用问题，作为使用3年的我，做些补充；
1）GP开推荐信，到呼吸专家处测试，是不需要付款的。到时呼吸科专家会让你在睡觉前挂上一个‘测试机器’，然后会根据测试的睡眠数据，来评估是否需要呼吸机辅助，改善睡眠；
2）呼吸科专家会根据‘测试的睡眠数据’ 来调整呼吸机的数据，让使用者感觉更舒服
3）根据（2），所以建议使用者还是自己亲自到呼吸科专家那儿购买，因为只有这样才能得到呼吸科专家免费帮助使用者调整数据。虽然呼吸机会自动调整‘气流’。但专家根据‘机器的软件’数据，调整更适合自己的机器数据
4）有私人医保者，无论购买多少价位的呼吸机，拿着收据都能得到$500的退款。每5年一次；
5）使用呼吸机能帮助，有睡眠障碍者得到好的睡眠，是不错。但是在医学上还是有争议；外科医生是建议先解决‘喉咙软骨头塌陷’。有的病人经过手术后，能改善睡眠状态；；谁更有说服力，只有病人自己来判断
6）使用呼吸机需要‘医疗蒸馏水’，能延长机器寿命和得到更干净呼吸气流。自来水（或冷开水）长期使用对机器/ 呼吸道都不好。
在墨尔本有一家专供‘医疗蒸馏水’商店 14 clarice rd.boxhill south ph.98902008.需要者可以前往

我根据自己的使用呼吸机情况做个说明；
1）因为需要GP推荐信见呼吸科专家，和测检医疗报告‘ 患有呼吸障碍症’ 的病历（在使用呼吸机），所以在日后的GP 推荐信中，都要添加上这样的‘病历介绍’（这是gp的责任）。。这下好了，
做肠镜检查，医生要你带上呼吸机；那次我觉得自己可以不需要它也能睡觉吗？所以我就不带它‘上手术台’，可是麻醉师可不这样认为，他觉得你患有呼吸障碍，所以让我含着一个‘小管子’睡着了（过了好久，我才弄明白，那是使用‘呼吸管’）
最让我‘痛心痛苦’是；
在去年我颈椎手术时，麻醉医师又让我含着一个‘小管子’睡着了。醒来时我是在加护病房，等待病情稳定才转到病房。到了病房后一位华人护士对我说；手术后病人一般是直接送进病房，我是因为有呼吸障碍，所以麻醉是通过咽喉进行（出院时，得到一张麻醉师的信件，让我在日后手术时要交给医生，说我气管有问题）
在去年底我又进行一次腰椎骨刺手术，这下可把我害得好惨。。因为有麻醉师的信件（澳洲的医疗联网，已经完全记录了我的病历史），这次的麻醉经历更痛苦，在我还是清醒状态下，医生借助微型镜一根管子从我的鼻孔慢慢地插入气管，进入肺部（最难受时，深度麻醉了）。醒来时感觉心脏被刺穿了，等了好阵子来了几个罩着面具的医生护士，慢慢地将我的‘呼吸管子从鼻孔’抽出，这次我在加护病房呆了3天，才转入普通病房
接下来这几个月我发现我的 ‘舌头像是变短了’，手术医生让我找麻醉师，麻醉师说不是他的问题，推荐我去看‘喉咙软’专家（该医生旅游，约诊排在6月中旬）。。我想大概是俗称的软骨头‘手术

写到这，我的体会是；；在使用呼吸机前最好先做下全面检查，自己是因为，睡眠呼吸不佳，需要使用它；还是因为喉咙软anatomical structure 问题，手术治疗虽能根治，但也会有过几年又再有的情形；
我现在的情况是；在睡眠中呼吸面罩在漏气时只好摘下，我知道是我的咽喉软骨头卡了。呼吸机的空气打不进入呼吸管道，所以气流只好’呼呼‘地朝面罩外泄，只有待恢复正常再继续。。甚而有2 ~3次，我戴着呼吸罩在睡眠中被窒息而醒过来，赶快摘除呼吸罩。。不是呼吸机出问题，而是我的咽喉软骨头，在睡眠中卡住了咽喉，而呼吸机的空气打不进去，所以被窒息。这是很危险的情况。。我也知道，这是我几次大小手术后的’后遗症‘，但是哪一个麻醉师的问题，我无从知道，只好去找咽喉科专家再查原因

这就是我的经验。每个人要根据自己的实际情况来选择。按我先生的话说 ’我是没事找事做，自己找罪受‘。是啊，我只是睡眠不好，GP 让我查下睡眠情况，这一查呼吸科医生建议我使用呼吸机，我不说二话买了。然后就是以后的手术，我要从口含’呼吸管‘，到鼻孔插管子帮助呼吸，太痛苦了。。我有时回想如果我当初，再看下咽喉专家（听听另一类的医疗建议），或许就没有这么多的麻醉罪受；或者干脆不理睬什么晚上睡觉不是很好。当作什么都没有；；事情都这样了，没有了如果如果了

还有一个是使用呼吸机面罩，有全面罩和半面罩（只罩住鼻子）。我是使用全面罩（口鼻都罩住），呼吸科医生是这样对我解释；晚上睡觉时如果是全闭着嘴巴，那选择半面罩。如果会有微张着嘴巴，就使用全面罩。我不能肯定自己的睡相，就选择全面罩

作者: iecc 时间: 2016-6-10 23:06
本帖最后由 iecc 于 2019-5-19 07:25 编辑

大半年没更新啦！谢谢大家的分！
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ResMed呼吸机的购买

本地的售价比从美国网购贵，但是最近澳币低，差价不是很大了。如果有私人保险可以退一些款，最好在本地买比较方便而且有保修。
从海外买，一定要注意的是由于呼吸机属于医疗设备，是免税的。最好在购买备注当中注明所需的文件（政府和海关的网站上可以下载）。详细的步骤可以给我私信。

ResMed呼吸机的使用

在澳洲最常用的呼吸机品牌当属ResMed。反正所有我去过的药店和试用的地方都推荐这个牌子。质量相当好，设计很完善。虽然是土澳品牌，但是产地在海外，主要市场在北美。我就用我用过的ResMed来介绍，如果有用过其他品牌的朋友欢迎补充。
ResMed常见的型号有Autoset S9和AirSence S10，考虑到澳洲见专科医生费时费力，只选择全自动型号。差价也比不上一次见医生的钱。
购买呼吸机第一件事就是选择面具。常见的有三种，鼻塞式，半开放式和全面罩式（我自己翻译的哈）。ResMed对应的型号是Nasal Swift Fx / Swift FX Nano Nasal / Mirage Quattro Full Face。三种我都试用过。
Nasal Swift Fx体积小而且紧贴鼻孔，是最轻便灵活的，固定所需的束带少，相对不易松脱。日常清洁维护也简单。缺点是舒适性欠佳。塞在鼻子里的感觉不是每个人都能轻松适应，并且鼻塞的时候没办法用。
Swift FX Nano Nasal也是针对鼻子使用的面罩。硅胶一体成型，像一个柔软的小盖子覆盖住从鼻梁到人中的三角区域。相对于其余两种，佩戴舒适度是最好的，束带相对简单，摘带容易。应该是最普遍的选择。我也一直都用这个。但是它的缺点同样明显。由于不是紧贴鼻孔而且非常柔软，所以很容易随着睡姿变化改变形状，造成漏气减压，睡觉多动的人用它就不合适。并且虽然有大中小码，还有男款女款，但是鼻子太高或者太矮都不太容易找到合适的码子。还有一条限制可能对很多人相当重要，就是鼻子下面不能有较长的胡子。每隔2-3天刮胡子是必须的，否则气密性无从谈起。
Mirage Quattro Full Face是最稳固的一款。基本上是用塑料框架固定的硅胶气密圈。覆盖整个鼻梁到下巴的区域。是一款鼻子和嘴巴都覆盖的面罩，鼻塞的时候也可以用。正确佩戴后相当牢固。密封性能好不易松脱。但束带比较多，笨重摘带费事。外观看起来就是遮住了整个脸，别人一眼认不出来是谁。
从呼吸机到面罩连接的管子有两种，普通的和带加热的。我只用过带加热的。要注意的是S9和S10的加热管子是不通用的，连接到机身的接口不匹配。但是这两个管子连接到面罩的接头是一样的，都可以匹配所有ResMed的面罩的。
我的经验平常不用太考虑嘴巴呼吸的问题，因为嘴巴一旦张开，呼吸机里的气流就会透过鼻子从嘴里吹出来，这种感觉很怪异，睡着了会被呛醒。一段时间就习惯闭嘴呼吸了。

S9和S10的区别

两种我都用过，现在在用S10。两者日常使用区别基本可以忽略，官方的数据甚至表示S9的运行噪音更低。S10的进步主要是在功能上，控制界面更漂亮友好，功能更详尽（虽然基本用不到）。性能的提升主观感觉来说，S10对呼吸暂停的判断更灵敏迅速，动作似乎更坚定。
S9的加湿器的水盒是可以上下分开的，比S10的水盒清洗容易很多。S10比S9高，外观更漂亮，可是对于我这样喜欢把呼吸机放在床头柜抽屉里减少噪音的人来说，就比较麻烦了。还好我家床头柜的抽屉够高，S10勉强还是能放进去。S10的管子是可以转动方向而S9是固定的。不是什么大问题因为管子本来就很长了。
两种型号的详细设定都是长按Configuration+主控制旋钮调出。

呼吸机的维护

面罩和人长时间接触，所以要注意维护卫生。正常使用周期是：空气过滤网2个月，面罩6个月，加热管12个月。我自己的经验来看如果用得比较仔细，清洁保养不马虎，可以延长不少寿命。空气过滤网用水洗清洁似乎没什么问题，面罩建议的是每天清洗，我是每2-3天一次。用湿纸巾轻轻擦就可以。只要不变形密封良好就可以继续用。新面罩的售价纯粹是在抢钱。
加湿器的水箱每次加水的时候也要洗，预防水垢，拿个牙刷半分钟就搞定了。

使用Sleepyhead管理呼吸机统计数据

热心的开发者很早就在开发开源的呼吸机统计和数据管理软件作为厂家付费专业软件的第二选择。经过长时间的改进，功能已经相当完善。新版完整支持ResMed S9/S10的数据格式。下载地址：
https://www.sleepfiles.com/OSCAR/
具体的使用方法我就不赘述了，虽然是相当完善和强大的软件，懂一点电脑的人很快就能搞明白。把呼吸机里的SD卡用读卡机连到电脑上，用SleepyHead读取就可以了。使用之前最好还是把数据备份一下或者拷贝到电脑里再操作。
根据呼吸机的数据可以了解睡眠改善的情况，根据最小/最大输出气压的历史记录来调节机器参数获得最舒适的设定等等。

最近时间不多，写得不够详尽。上面码的字都是我个人的经验，只是为了抛砖引玉。如果有错的部分请指出，防止误导大家。有什么问题请留言。我知无不言。

作者: faroma 时间: 2016-7-1 22:47
Mark

作者: whatever.0121 时间: 2016-7-11 14:52
看了好几遍，涨知识了

作者: iecc 时间: 2016-8-22 00:42
因为收到询问关于进口免税手续站内消息，我整理了一下，一并发上来：

购买呼吸机的时候，请把下面的信息放在订单的附言中。
物流公司应会按照这里提供的豁免代码以及海关入境代码填写申报表格（B650）。如果物流公司没搞清楚打电话来说入关需要额外交税，就再把下面的信息发给他们一次。应该豁免的咱一分也不多交。

==================================

澳大利亚进口GST豁免代码

出处：
https://www.border.gov.au/Busi/D ... xable-importations)

相关免税代码：
Continuous positive airway pressure (CPAP) appliances B124
Respiratory appliance mask assemblies - complete B125
Respiratory appliance mask assemblies - components B126
Respiratory appliance accessories B127
Sleep apnoea machines B128

===================================

澳大利亚海关免税代码：
出处：
https://www.border.gov.au/Tariff ... ents/ht90aw2012.pdf

相关代码：
9019.20.00 - Ozone therapy, oxygen therapy, aerosol therapy, artificial respiration or other therapeutic respiration apparatus Free
84 .. Goods, as follows:
(a) aerosol therapy apparatus;
(b) ozone therapy apparatus
85 .. Other

===================================
货物入境申报说明：
https://www.border.gov.au/Import ... declarationsweb.pdf

货物入境表格B650（需由物流公司根据前面提供的代码填写）
https://www.border.gov.au/Import ... /Documents/b650.pdf

作者: tricia2012 时间: 2016-8-22 11:14

作者: mingzhu 时间: 2016-8-23 22:14

作者: stevenwu73 时间: 2016-9-2 17:22
这个信息真不错，我也有呼吸暂停是在仰躺睡觉的时候，侧睡的时候没有，现在只好固定侧睡了。

作者: shengbao 时间: 2016-10-20 17:50
请问呼吸暂停症能用手术治疗吗？毕竟使用呼吸机比较麻烦，而且恐怕要终身使用，手术能否解决这个难题？请指教，多谢

作者: zp15 时间: 2016-10-21 19:59

shengbao 发表于 2016-10-20 18:50
请问呼吸暂停症能用手术治疗吗？毕竟使用呼吸机比较麻烦，而且恐怕要终身使用，手术能否解决这个难题？请指 ...

以前的那种常规手术大多数医生都不做了，手术后也许会好几年，但复发率太高，复发后想用CPAP就麻烦了，所以除非有很明显的体征，医生都不太主张做。最近有病人说有新型手术，激光加冰冻，每年要做一次，费用还蛮贵，因为是新的治疗方法，不知道效果怎么样

作者: 爱情外的路人 时间: 2016-10-21 20:59
好像做手术是根据症状的严重程度来决定的。症状严重的手术后复发的可能性很高。我也是有很严重的呼吸暂停症，以前是每天早上九点多就开始打盹，每天都是昏昏欲睡的。开车不能超过15分钟，超过肯定打瞌睡。去年我经过GP介绍，看了一个专家，在医院做了一个一夜的测试，然后买了一台Fisher&Paykel的机器，总共费用除去看专家的诊费，大约2200左右，私人保险cover了一些。机器大约是1300，但是那个面罩就要200多块。我自己感觉的效果非常好，至少是白天不打盹了，而且精神也好了很多。用这个机器关键是能不能适应那个面罩，刚开始的时候非常不方便，每晚都要醒来一两次。还有就是用习惯了呼吸机后，如果不用机器，反而睡不着了。。。

作者: shengbao 时间: 2016-10-22 10:14

zp15 发表于 2016-10-21 20:59
以前的那种常规手术大多数医生都不做了，手术后也许会好几年，但复发率太高，复发后想用CPAP就麻烦了，所 ...

看来一辈子都要用呼吸机了，真是不幸啊，有什么法子去根儿呢，瘦人是否没这种毛病？减肥有效果吗？多谢指教

作者: Bluelily 时间: 2016-10-22 12:06
有家人用，问题是一用终身都有依赖性，连出去旅游都要带着。其实大多数人的问题通过减肥都可以解决。

作者: 闲夏采薇 时间: 2016-10-22 12:15

iecc 发表于 2016-6-11 00:06
大半年没更新啦！谢谢大家的分！
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我在ResMed工作。澳洲型号的s 9 和airsense 都在悉尼本地生产的。

作者: zp15 时间: 2016-10-22 12:51

闲夏采薇发表于 2016-10-22 13:15
我在ResMed工作。澳洲型号的s 9 和airsense 都在悉尼本地生产的。

不知道resmed还生产S9吗，还是已经停产，只生产S10了

作者: 闲夏采薇 时间: 2016-10-22 13:22

zp15 发表于 2016-10-22 13:51
不知道resmed还生产S9吗，还是已经停产，只生产S10了

s 9还在生产呀，量减掉一些了。主要供给还没有拿到airsense 销售许可和注册证的国家，比如中国和亚太一些国家。澳洲，北美和欧洲肯定主打新型号了

作者: Frankfan 时间: 2016-10-22 13:50

闲夏采薇发表于 2016-10-22 13:15
我在ResMed工作。澳洲型号的s 9 和airsense 都在悉尼本地生产的。

请问S10怎样可以买到,一定要医生证明吗?

作者: 闲夏采薇 时间: 2016-10-22 15:12

Frankfan 发表于 2016-10-22 14:50
请问S10怎样可以买到,一定要医生证明吗?

在澳洲，请还是去看了医生，了解好自己的病情，根据处方购买适合的型号。医生会根据实际情况，帮助你在机器上调整数值压力等，并且可以试用各种类型的面罩。

善待自己，建议先约见睡眠医生，遵医嘱购买医疗产品

作者: zp15 时间: 2016-10-22 17:19

shengbao 发表于 2016-10-22 11:14
看来一辈子都要用呼吸机了，真是不幸啊，有什么法子去根儿呢，瘦人是否没这种毛病？减肥有效果吗？多谢指 ...

就减肥能改善OSA这个说法，不能发表什么评论，有一次学术会上我们老板特别强调不要和病人说减肥就能改善OSA，虽然很多医生都相信这个说法，但是目前没有什么任何研究数据证明这个观点，就个人经验来说，见过很多很瘦的人来做测试结果都有OSA，CPAP是目前最有效的方法，轻度的可以试下position therapy 或MAS，重度的还是尽量适应CPAP吧。

作者: zhmz 时间: 2016-11-9 21:35
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: zard 时间: 2016-12-1 06:55

zp15 发表于 2016-10-22 18:19
就减肥能改善OSA这个说法，不能发表什么评论，有一次学术会上我们老板特别强调不要和病人说减肥就能改善O ...

同意。我就是很瘦。昨天拿到sleep study report，就是OSA。

作者: rickysmum 时间: 2016-12-8 09:51
mark

作者: obz 时间: 2016-12-12 15:36
感谢分享

作者: autumncame 时间: 2017-2-18 02:26
问下大家，我是很多年前国内做的sleep study，医生说没办法，要么手术要么呼吸机，最后给我开了点抑郁症的药（不懂为什么）。是不是现在还有必要再做一次检查下？

作者: adelaide0607 时间: 2017-2-18 03:13
涨知识了

作者: autumncame 时间: 2017-2-18 08:37

zp15 发表于 2016-10-22 18:19
就减肥能改善OSA这个说法，不能发表什么评论，有一次学术会上我们老板特别强调不要和病人说减肥就能改善O ...

MAS效果如何呢？看很少人提到。但是美国这边看还是不少，Dentist可以做。有没有人知道相关情况的？

作者: zp15 时间: 2017-2-18 17:38
MAS如果是轻中度的，在实在用不了CPAP的情况下可以试一下，重度的就不要乱花钱了，是可以缓解，但是还会停止呼吸，只是次数减少

作者: zp15 时间: 2017-2-18 17:41

autumncame 发表于 2017-2-18 03:26
问下大家，我是很多年前国内做的sleep study，医生说没办法，要么手术要么呼吸机，最后给我开了点抑郁症的 ...

研究表明，有OSA的很多都伴有抑郁症，如果很久以前做的，可以检查一下，很方便的

作者: sushier 时间: 2017-2-18 18:31
自寻烦恼，过度治疗导致依赖，加强锻炼比什么都强

作者: zyan0000 时间: 2017-10-19 11:25
有用的信息

作者: jason1688 时间: 2017-10-25 12:09

ann0506 发表于 2016-5-26 11:09
提醒大家一下我的GP告訴我我被診斷是有睡眠中止如果沒有進行治療而開車發生車禍很有可能是會以謀殺起 ...

好像在诊断书最后写着, 治疗前避免开车

作者: melway2008 时间: 2018-6-12 22:57
Mark

作者: beinlich 时间: 2020-12-18 15:18
MARK

作者: 中彩票 时间: 2022-7-13 16:24
请问这个是一定要看专科的么？我是在外面机构做了SLEEP STUDY然后有了报告 AHI 38.
做SLEEP STUDY的地方就让我用机器，但具体参数他们说会设好。我拿了报告回去看GP， GP 又说找个专科DOUBLE CHECK 一下报告，我做SLEEP STUDY 的地方只有护士和TECHNICIAN。我担心看专科再让我重新来过一次测试。。。

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