粤式油鸡 发表于 2020-2-4 14:13
看到网传的香港市民排队买口罩,队伍有一公里长
以下是南方人物周刊昨晚对钟鸣医生的独家专访。
小年夜那天,钟鸣乘高铁驰援武汉
南方人物周刊:抵达金银潭后,您主要的工作内容是什么呢?
钟鸣:当时金银潭已经有三位医疗救治专家组成员,然后又选派了我们三个人过来,具体完成临床一线的带组工作。
金银潭的重症医学科(ICU)在他们的南七楼,只有十六张床,但是病人远远超过这个负荷。当时医院打算开楼下两层,将普通病房改成临时ICU。所以到我们去的前两天,临时ICU才刚刚把设备搬进去了。我被安排在六楼,是危重病人最多的主战场,我带领湖北省各个地方前来武汉援助的医生、护士组成一个临时的治疗救治团队,收治当时病区里一半的危重病人,大概16个。我的团队里有三个ICU的医生,是从湖北各个地方支援来的,还有三个金银潭本院的非ICU医生辅助,还有一些护士。
空荡荡的高铁列车上,钟鸣医生说:“家里人其实很担心,但他们已经习惯了”
南方人物周刊:救治初期,您所面对的困难有什么?
钟鸣:太多了。首先这个病和过去我们SARS或者禽流感都不太一样,SARS很多时候是病人一上来病情就非常的重。但新冠病人有的早期发病并不是非常凶险,但是后期突然会一个加速,病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态,会是一种炎症的风暴。一旦进入这种状态,我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样,很多病人不是死于肺。因为我们有ECMO(危重病体外心肺支持),我们有呼吸机,我们有各种治疗的策略,我们可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭,这个跟过去都有很大的不同。
南方人物周刊:为什么病情会有这种突然的加速?
钟鸣:从表面上看,病人的体内可能启动了一种炎症的风暴,这种炎症的风暴导致了各个器官功能的衰竭。我们观察到的是,很多病人都有心肌损伤的标志物的升高,所以这个病毒很有可能它本身也会损伤心肌,类似于心肌炎的表现,可能会损伤很多其他器官。
我们收治到的病人,有些人本身就夹杂其他疾病,得了肺炎之后,原有疾病就恶化了。比如我们有个急性心梗过的病人,体内放过支架,他肺炎一来了之后,可能存在着严重的心肌缺血。转到我们这里的,都是在普通病房或者别的医院恶化了,一来都是非常非常的危重。
南方人物周刊:非常危重意味着什么?
钟鸣:随时都会去世。
南方人物周刊:危重病人多数是高龄患者么?
钟鸣:多数是高龄,或者有很多合并疾病的人。我们病房里也有年轻人,二十几岁的也有。但目前这些年轻人都还在治疗中,去世的病人中暂时还没有非常年轻的。
南方人物周刊:体外支持系统最强力的就是ECMO,对于金银潭来说,有多少患者能用到ECMO?
钟鸣:金银潭目前ECMO的设备还是比较多的,但就像我刚刚讲的,不是所有危重病人用ECMO就能挽救生命,很多病人死于肺之外的多器官衰竭,这不是ECMO能够替代。如果病人处于这种状态,ECMO也不能挽救他们的生命。
lhua31 发表于 2020-2-4 14:51
加入黑衣人才给你用
封之子 发表于 2020-2-4 15:25
你说的对,除了良知之外,还真没啥区别
ailsalu 发表于 2020-2-4 15:24
1月22武汉都封了,他是怎么回来的
qzhang10 发表于 2020-2-4 15:25
封关了以后?粮食,蔬菜,肉怎么办? 自己种?
四方朋友 发表于 2020-2-4 16:01
1月21日,应该是国家刚宣布病情严重之时,为什么还要去武汉?
七瓦 发表于 2020-2-4 16:16
威胁罢工的医生和威胁罢工的飞行员一样是安全隐患,应该立即停职。 没有人愿意让一个随时要罢工的医生做手 ...
粤式油鸡 发表于 2020-2-4 14:13
看到网传的香港市民排队买口罩,队伍有一公里长
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